腰腿痛不一定是坐骨神經痛|袁康就博士
腰痛往下傳大小腿,坐又痛、行又痛,更不能綁鞋帶,打個噴嚏就痛,連咳嗽也得忍住……醫生說:「你患了坐骨神經痛。」
最常見的一種坐骨神經痛,是腰椎間盤突出並擠壓神經根,引致往下肢的神經沿線出現痺感或燒灼感,而且以放射式下傳,直達腳趾。
肌肉㾓㾓痛
燕姐今年70歲,一開口便說:「我左臀好痛。」燕姐指着左側臀大肌說。
「你痛了多久?」
「痛了幾天,是舊病復發,有七年多了。」
「腰有痛嗎?」
燕姐按着兩邊腰說:「兩邊腰都痛,但臀部最痛,㾓痛扯到大小腿。」
「到腳趾嗎?」
「到腳眼上面。」
「那你甚麼動作疼痛明顯?」
「我企耐些腰眼痛就明顯,坐地鐵坐骨位痛。西醫說我坐骨神經痛,吃止痛丸仍是痛。這幾天我找過脊醫,拉過腰、電療等等,但仍然痛。」
我請燕姐做彎腰、挺腰、轉腰、
屈腰,提膝、踢腿、由坐而起、由立而坐等等動作,結果是坐時坐骨痛,站時腰眼痛,其他動作還可以。
是痺還是痛?
「我想你回答細緻些,你那不適感是痛抑或痺?」
「我是痛,沒有痺。」
「你知道痛和痺兩種感覺不一樣吧?」
「知道,那真的是痛,不是痺。」
「那麼,你的痛感有放射式下傳嗎?」
「沒有,臀部感覺是㾓㾓痛,有時大腿㾓痛,有時小腿㾓痛,也會大小腿一齊㾓痛,但不是放射式的痛。」
關鍵來了!神經根受壓迫是痺,不是痛,而且是放射式往下傳。燕姐根本沒有痺,也沒有放射式。她的㾓痛來自肌肉。肌肉缺血形成「患肌」,患肌造成疼痛。她的膕繩肌無力,腰肌代償而收緊,導致腰部也痛。
我用浮針鬆開她的臀大肌、豎脊肌、多裂肌、腰方肌、膕繩肌、腓腸肌、腓骨長肌等,再請她重複剛才的動作。
「如果剛才你坐時坐骨痛有十分,現在幾分?」
「沒有了,零分。」
「如果剛才你企時腰眼痛有十分,現在幾分?」
「都沒有了,也是零分。」
「大腿和小腿呢?」
「也好多了,一兩分吧。」
翌日燕姐覆診,除了晨起髂脊有小痛,站和立的㾓痛基本消失。
(完)