腰腿痛不一定是坐骨神经痛｜袁康就博士
腰痛往下传大小腿，坐又痛、行又痛，更不能绑鞋带，打个喷嚏就痛，连咳嗽也得忍住……医生说：「你患了坐骨神经痛。」
最常见的一种坐骨神经痛，是腰椎间盘突出并挤压神经根，引致往下肢的神经沿线出现痺感或烧灼感，而且以放射式下传，直达脚趾。
肌肉㾓㾓痛
燕姐今年70岁，一开口便说：「我左臀好痛。」燕姐指着左侧臀大肌说。
「你痛了多久？」
「痛了几天，是旧病复发，有七年多了。」
「腰有痛吗？」
燕姐按着两边腰说：「两边腰都痛，但臀部最痛，㾓痛扯到大小腿。」
「到脚趾吗？」
「到脚眼上面。」
「那你甚么动作疼痛明显？」
「我企耐些腰眼痛就明显，坐地铁坐骨位痛。西医说我坐骨神经痛，吃止痛丸仍是痛。这几天我找过脊医，拉过腰、电疗等等，但仍然痛。」
我请燕姐做弯腰、挺腰、转腰、
屈腰，提膝、踢腿、由坐而起、由立而坐等等动作，结果是坐时坐骨痛，站时腰眼痛，其他动作还可以。
是痺还是痛？
「我想你回答细致些，你那不适感是痛抑或痺？」
「我是痛，没有痺。」
「你知道痛和痺两种感觉不一样吧？」
「知道，那真的是痛，不是痺。」
「那么，你的痛感有放射式下传吗？」
「没有，臀部感觉是㾓㾓痛，有时大腿㾓痛，有时小腿㾓痛，也会大小腿一齐㾓痛，但不是放射式的痛。」
关键来了！神经根受压迫是痺，不是痛，而且是放射式往下传。燕姐根本没有痺，也没有放射式。她的㾓痛来自肌肉。肌肉缺血形成「患肌」，患肌造成疼痛。她的腘绳肌无力，腰肌代偿而收紧，导致腰部也痛。
我用浮针松开她的臀大肌、竖脊肌、多裂肌、腰方肌、腘绳肌、腓肠肌、腓骨长肌等，再请她重复刚才的动作。
「如果刚才你坐时坐骨痛有十分，现在几分？」
「没有了，零分。」
「如果刚才你企时腰眼痛有十分，现在几分？」
「都没有了，也是零分。」
「大腿和小腿呢？」
「也好多了，一两分吧。」
翌日燕姐覆诊，除了晨起髂脊有小痛，站和立的㾓痛基本消失。
（完）
