保聯推危疾定義標準化9月1日起新保單生效
更新時間:03:00 2026-04-23 HKT
發佈時間:03:00 2026-04-23 HKT
發佈時間:03:00 2026-04-23 HKT
為改善保險市場對重大疾病定義不統一,導致消費者與保險公司易產生理賠爭議的問題,香港保險業聯會就16項危疾和5項早期危疾病况推出「危疾定義標準化最佳行業準則」,將於9月1日起適用於新簽發的相關保險產品,參與保險公司亦可提早採用,而在此之前已簽發的舊保單,其保障範圍仍按照原合同約定執行。保聯人壽業務營運及風險管理工作小組主席李紫蘭指,此舉旨在通過統一危疾定義,進一步提升行業透明度,為消費者提供更清晰、更有保障的保險服務。
將「癌症」定義為「重大癌症」
李紫蘭舉例指,是次標準化將「癌症」定義為「重大癌症」,而「重大癌症」將排除部分早期、輕微的癌前病變及輕症情況,隨着醫療技術進步,早期病例檢出率上升,病理報告發現癌細胞可稱為患上癌症,若仍按原有寬泛定義承保,可能導致保險成本不合理上漲,標準化既確保對重大疾病風險的有效覆蓋,又避免因過度保障推高保費,讓保險產品更具可持續性。
李紫蘭指,不建議客戶取消現有保單而買新單,因為年長客戶身體狀況若已有問題,新保單保費會更高甚至未能投保。
李紫蘭指,該標準作為行業「最低標準」,聚焦於高發的重大疾病,已涵蓋本地保險市場約9成跨越不同年齡的索償個案,包括重大癌症、嚴重心臟病發作或心肌梗塞及中風並導致永久性神經功能缺損。
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