疫苗|護肺疫苗有選擇,最新結合型肺炎球菌疫提供更全面防護|呼吸系統科專科譚子雋醫生
肺炎球菌雖屬常見細菌,卻可引致一系列嚴重感染,包括肺炎、腦膜炎、敗血症等,對部分人群構成致命威脅。該菌經飛沫傳播,並能在上呼吸道長期潛伏而不被察覺。即使部分健康人士可無症狀帶菌,但對於長者、幼童、慢性病患者及免疫力低者來說,一旦感染後果可能更為嚴重。透過接種疫苗,有助有效預防相關疾病發生,減低社區傳播風險。
現時針對肺炎球菌的疫苗大致分為兩類:多醣疫苗(PPSV23)及結合疫苗(PCVs)。PPSV23雖涵蓋血清型較多,但在年幼兒童或免疫力低下人士中誘發免疫反應效果有限,亦不產生免疫記憶。因此,結合疫苗近年在臨床應用上愈來愈普及,尤其適用於高風險人群。研究顯示結合疫苗能產生強效的免疫反應,並促進T細胞活化,建立較長時間的免疫記憶。從最初的PCV7、PCV10、PCV13,發展到近年的PCV15(15價)及PCV20(20價),疫苗涵蓋的血清型逐步擴展,主要目的是加強對常見和具侵襲力血清型的保護效能,市民可根據個人健康狀況、醫生建議及疫苗涵蓋範圍作出適切選擇。
世界衛生組織及多國疾病控制機構均強調肺炎球菌疫苗在減少住院率、重症及死亡率方面的作用。隨着疫苗涵蓋血清型愈趨廣泛,亦有望進一步減低社區傳播。提升整體接種率,有助建構群體免疫屏障,保護自身同時減少對高風險人群的影響。
15價與20價肺炎球菌結合疫苗的面世,標誌著肺炎預防進入更個人化、多選擇的階段。無論是追求更全面血清型涵蓋,還是因應個人健康狀況作選擇,最重要是與醫療專業人員緊密溝通,獲取正確資訊,從而作出最合適的疫苗接種決定。
撰文:希愈腫瘤中心 呼吸系統科專科醫生譚子雋
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