傳單 • 肩膊痛

潘偉傑醫生

走進我們的中西診療室

2021-12-23 18:43 HKT

生活專欄

內容

疫情期間，不難發現鋪天蓋地的極速舒緩疼痛服務廣告，便知道肩頸背痛比以往更普遍。

有一位患有糖尿病和高血壓兼且有超重問題的地產經紀E兄受著右肩痛的煎熬已經三個月。早前他因為分店搬遷和大量新樓宇宣傳事務而疲於奔命。有一天，他在街上派傳單期間突然右肩劇痛不能上舉。不知所以的他隨即到普通科門診就醫,，吃了數次消炎止痛藥也不見功效，便找上了我。

經過檢查后發現他是患上肩峰下夾擠症候群(Shoulder Impingement Syndrome, 是肩關節和肩峰的空間內的組構組織例如崗上肌和滑囊等受到擠壓而形成的症狀)。 E兄本來因慢性病患和長期缺乏運動導致肩部肌肉活動和協調能力不理想，而近來頸肩背突然需要額外勞動便是導火線。當然重複派傳單的動作應不會是導致這個病患的主因，一般來說重複手臂上舉動作才有機會引致肩峰下夾擠症候群。

在這些情況下受慢性勞損的肌腱是不易癒合的。但E兄有一個治療優勢: 原來他從前有練太極拳。療癒第一步理所當然便是重啟運動習慣。

在被動伸展和針灸等臨床治療後，我建議他在痛楚舒緩期間可先多做舒展上胸和伸展肩胛骨的動作以喚醒相關肌群，大概一星期後再配合強化肩軸肌群(尤其負責外旋的肌肉)和太極步練習以培養定時運動的習慣。體重控制並不能一蹴而就, 習慣需要慢慢培養和修正，只要能動便能活。

迷思如何慢病快醫。四時有明法，療癒總需要一點時間和步驟。