專欄郭志堅｜三大內窺鏡檢查

更新時間：12:00 2022-01-10 HKT
發佈時間：12:00 2022-01-10 HKT

上兩期提到的三十五歲女性運動員，經過提點後，經專科醫生檢查包括腹部盆腔超聲波檢查後，沒有發現任何病變或感染問題，心情輕鬆起來，經過簡單的指導和治療包括逐步回復喜歡的運動，從而減少退役後的壓力，適當的止痛方法包括針灸調理，痛時如何止痛包括用藥如必理痛、暖水袋、自我穴位按摩等，第四次來經時已不用食藥了！
其實如果發現有病變例如有腫瘤，當然便要進一步抽取組織作化驗檢查，並且有需要時也可以進行手術治療或者切除，而目前婦產科內窺鏡的檢查和手術越來越受歡迎，主要的途徑有三種：陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡，其中陰道鏡為無創傷性內窺鏡術，其餘為創傷性內窺鏡術，選擇手術方式要根據病情、位置和醫生的診斷來決定。

陰道鏡：陰道鏡撿查與子宮頸柏氏抹片檢查大致相同，醫生會利用特製光源顯微鏡，直接檢查子宮頸、陰道和陰道口（外陰），透過電腦螢幕放大十至四十倍的影象，觀察肉眼不能看到的微小病變。醫生通常亦會作活組織檢驗，從受影響範圍抽取一少撮組織樣本作病理分析，以提高疾病的確診率，全程一般需時約五至十分鐘，一般不需要全身麻醉。

子宮鏡檢查：也稱為宮腔鏡檢查，可能需要麻醉（局部/區域/全身），子宮鏡經陰道和子宮頸進入子宮，可能需要擴張子宮頸，能直接觀察子宮腔內的病變和抽取子宮內膜組織或刮宮手術等。

腹腔鏡：利用管形的腹腔鏡和儀器，通過腹部一至四個小切口，其中一個開在肚臍上，在此引入腹腔鏡，其他多是0.5-1厘米的綫狀疤痕，直接檢視盆腔、子宮外壁、輸卵管及卵巢的情況，創面小、痛楚小、康復快，所以成為婦科常用的檢查和微創手術。

但是，並不是所有的婦科異常問題和所有的手術都可以通過陰道鏡、腹腔鏡、宮腔鏡來解決的，所以一定聽從專業醫生的診斷和建議，選擇合適自己的手術和檢查方式，才是明智的選擇。（郭志堅）