专栏郭志坚｜三大内窥镜检查

更新时间：12:00 2022-01-10 HKT
发布时间：12:00 2022-01-10 HKT

上两期提到的三十五岁女性运动员，经过提点后，经专科医生检查包括腹部盆腔超声波检查后，没有发现任何病变或感染问题，心情轻松起来，经过简单的指导和治疗包括逐步回复喜欢的运动，从而减少退役后的压力，适当的止痛方法包括针灸调理，痛时如何止痛包括用药如必理痛、暖水袋、自我穴位按摩等，第四次来经时已不用食药了！
其实如果发现有病变例如有肿瘤，当然便要进一步抽取组织作化验检查，并且有需要时也可以进行手术治疗或者切除，而目前妇产科内窥镜的检查和手术越来越受欢迎，主要的途径有三种：阴道镜、宫腔镜、腹腔镜，其中阴道镜为无创伤性内窥镜术，其余为创伤性内窥镜术，选择手术方式要根据病情、位置和医生的诊断来决定。

阴道镜：阴道镜捡查与子宫颈柏氏抹片检查大致相同，医生会利用特制光源显微镜，直接检查子宫颈、阴道和阴道口（外阴），透过电脑萤幕放大十至四十倍的影象，观察肉眼不能看到的微小病变。医生通常亦会作活组织检验，从受影响范围抽取一少撮组织样本作病理分析，以提高疾病的确诊率，全程一般需时约五至十分钟，一般不需要全身麻醉。

子宫镜检查：也称为宫腔镜检查，可能需要麻醉（局部/区域/全身），子宫镜经阴道和子宫颈进入子宫，可能需要扩张子宫颈，能直接观察子宫腔内的病变和抽取子宫内膜组织或刮宫手术等。

腹腔镜：利用管形的腹腔镜和仪器，通过腹部一至四个小切口，其中一个开在肚脐上，在此引入腹腔镜，其他多是0.5-1厘米的线状疤痕，直接检视盆腔、子宫外壁、输卵管及卵巢的情况，创面小、痛楚小、康复快，所以成为妇科常用的检查和微创手术。

但是，并不是所有的妇科异常问题和所有的手术都可以通过阴道镜、腹腔镜、宫腔镜来解决的，所以一定听从专业医生的诊断和建议，选择合适自己的手术和检查方式，才是明智的选择。（郭志坚）