胰臟癌症狀｜30歲女常便秘胃脹 揭患胰臟癌腫瘤達3.5cm 醫生教自測6大常見症狀
發佈時間：15:33 2025-08-04 HKT
胰臟癌不只是初期症狀不明顯，也因致死率高，固此有「癌王」之稱。一名30歲女子因持續便秘和胃脹，求醫後發現她已患上胰臟癌中1種罕見類型。有醫生也教自測這種罕見類型的胰臟癌症狀，讓大家提高警惕。
胰臟癌症狀｜30歲女常胃脹 揭患胰臟癌腫瘤3.5cm大
胃腸肝膽科醫生林相宏在其facebook專頁發文指，該名30歲女子因出現輕微胃酸倒流及便秘症狀，考量年齡因素決定接受胃腸鏡檢查。醫師詢問過去病史、用藥病史時發現，該患者懷孕時罹患妊娠糖尿病，其後持續服用降血糖藥物控制血，近期並有腹脹及食慾不振情況。
其後，醫生建議她進行胃腸鏡時，合併進胰臟內視鏡超聲波，結果發現胰臟尾部存在3.5cm腫瘤。經轉診手術後，病理報告確診為神經內分泌瘤 （其中一種胰臟癌），雖然預後較好，但已出現第三期淋巴轉移，需於術後接受輔助治療以預防復發。
胰臟癌有何症狀/高危因素？
甚麼是胰臟神經內分泌瘤？有何症狀？
林相宏醫生表示，神經內分泌瘤較為少見，其中一種特殊類型稱為胰島素瘤，會持續分泌胰島素導致低血糖症狀。此類腫瘤僅占胰臟癌的2%，其餘超過七成屬於無功能性腫瘤，多數患者在確診時已進展至第四期並發生轉移，僅少數病例會引發以下6大明顯症狀：
- 低血糖
- 頭暈
- 冒冷汗
- 心跳加速
- 無力
- 昏厥
林醫生指出，胰臟神經內分泌瘤與一般常見的胰臟腺癌屬於完全不同的癌症類型，無論在生長速度、預後情況或治療方式上都存在顯著差異。大部分胰臟神經內分泌瘤生長緩慢且預後良好，若非第四期遠端轉移病例，存活率可達60%，甚至超過90%，與胰臟腺癌僅10-20%的存活率形成強烈對比。特別值得注意的是，部分小於2cm且分化良好的G1級胰臟神經內分泌瘤，甚至無需手術治療，僅需定期追蹤觀察即可。
胰臟癌6類常見症狀 腹痛/皮膚㾗癢也要小心
胰臟癌有何症狀？根據醫管局資料，胰臟癌是本港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。
根據本港醫管局資料，若身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：
- 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
- 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
- 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
- 體重短時間內銳減
- 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
- 腹水
胰臟癌患者較常出現以下併發症：
- 黄疸
- 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
- 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品
10類人患胰臟癌風險較高 成因是甚麼？
胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據本港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。
醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：
- 種族：黑人的風險較高
- 性別：男性比女性有更高風險
- 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
- 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
- 超重：超重的人有較大風險
- 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
- 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
- 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
- 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
- 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但不一定是導致胰臟癌的原因
如何有效預防胰臟癌？5大方法減風險
醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：
- 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
- 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
- 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
- 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
- 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施
資料來源：胃腸肝膽科醫生林相宏、醫管局
延伸閱讀：確診胰臟癌多屬晚期 存活率僅3個月 11種食物保護胰臟防患癌
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