膝痛食止痛藥?專家拆解4大錯誤處理法 附4招瑜伽強化膝蓋+葡萄糖胺正確食法
發佈時間:11:00 2026-03-31 HKT
膝關節痛是都市人常見煩惱,尤其香港人多坐辦公室或行樓梯。根據近期醫學文獻,最常見問題包括膝骨關節炎、髕股痛症、半月板撕裂、韌帶扭傷或撕裂、肌腱炎(tendonitis)及軟骨損傷。
專家拆解膝痛4大錯誤處理
一項2023年回顧指出,膝關節炎是45歲以上人士膝痛最常見成因,影響全球逾6.5億人,症狀包括活動時痛楚及晨僵少於30分鐘;髕股痛則多見於40歲以下活躍人士,蹲下時前膝痛達91%敏感度;半月板撕裂常因扭轉或運動傷害引起,伴隨腫脹及「鎖膝」現象。以下4大錯誤處理:
- 痛風或類風濕關節炎亦可引致膝痛,很多人忽略早期痛楚而繼續劇烈活動,導致傷害惡化,如過度使用引致肌腱炎或加劇膝骨關節炎退化。
- 過度依賴止痛藥或注射止痛,而不做治療、伸展或運動,忽略建構周邊肌肉(如股四頭肌或髂脛束)以減輕關節壓力。例如髕股痛常因肌肉不平衡,單靠藥物無法根治。
- 有患者錯誤運動,如跑步時姿勢不正,故加劇髂脛束症候群。
- 有患者在半月板撕裂後,直接要求手術,而文獻建議先嘗試保守治療或強化肌肉,避免不必要開刀。
作為脊醫,我勸大家一有持續膝痛,最好立即求診,及早評估,避免小問題變大禍。
葡萄糖胺3大迷思
脊醫經常在診所遇到患者詢問關節痛的補充劑,其中葡萄糖胺(Glucosamine)是最常被提及的,但許多人對葡萄糖胺存有誤解。根據近期醫學文獻,提供基於科學證據的資訊,幫助大家正確理解葡萄糖胺有益處,但補充劑不是萬靈丹,應在專業指導下使用,並結合運動和生活習慣調整。別再聽信傳聞,要相信科學證據。
葡萄糖胺迷思|1. 不會引致糖尿病
很多人以為葡萄糖胺含有糖分,擔心長期服用會增加糖尿病風險。這是個常見誤會,因為葡萄糖胺是胺基糖,聽起來像葡萄糖。
早期動物研究或個案報告曾有血糖升高疑慮,但人體大型研究已推翻這點,尤其對已有糖尿病患者,葡萄糖胺仍屬安全。但我建議有糖尿病家族史的患者,先諮詢專業人士,因需考慮本身已有的狀況、藥物相互干擾,但無需過度擔憂
葡萄糖胺迷思|2. 效果需時
根據多項隨機對照試驗,服用後需至少三個月才見初步效果,半年或更長時間(如三至五年)才能顯著減緩關節退化。一項2002年研究顯示,連續三年服用1500mg葡萄糖胺硫酸鹽,可使膝關節間隙狹窄減少0.19mm,證實其延緩骨關節炎進展。在我的臨床經驗中,許多患者只服用一兩周就放棄,往往錯失益處。
膠囊形式最理想,可保護吸收,避開胃酸破壞。口服後,它需通過胃液到小腸吸收,若無保護,胃酸可能降解部分活性成分。很多人誤以為膠囊有害,要打開進食,其實膠囊形式可提供保護層,讓活性成分完整到達小腸,提高生物利用率。
葡萄糖胺迷思|3. 每日劑量建議
分次服用效果最佳。基於文獻,推薦每日葡萄糖胺1500mg,分三次服用(每次500mg),以維持穩定血濃度;軟骨素1200mg,同樣分三次(每次400mg)。不要誤信傳聞,以為一日只需服用一粒,貪方便反而得不償失。如有疑問,歡迎諮詢脊醫,我們可根據個人情況制定計劃,方能長保健康。
4招瑜伽動作強化膝蓋
補充劑不是萬靈丹,結合運動和生活習慣調整,方可治本。瑜伽療癒導師黎樂欣(Zora)為大家示範一系列動作,強化膝關節,主要是鍛鍊膝部周圍的肌肉,增強肌力,提高穩定性和靈活性。
4招強化膝蓋|1. 橋式(Bridge Pose)
步驟:
- 平躺在地上,上半身貼地,屈膝腳掌踩地,膝頭和腳跟成一直線。
- 手掌朝下雙手按地,吸氣時,臀部和腹部稍微用力收緊,骨盆和臀部向上抬起,腳跟向地下方向踩穩。
- 肩膊、骨盆和膝頭呈一直線,保持五個深長的呼吸,再慢慢呼氣放下,每天可重複做3至5次。
4招強化膝蓋|2. 坐椅抬腳
步驟:
- 坐在椅子上,脊骨挺直,大腿小腿成九十度,膝頭和腳跟成一直線。
- 先把左腿伸直勾起腳掌,吸氣時提起左腿,盡量令兩個膝頭成水平。此時能夠感覺到大腿四頭肌正在鍛鍊力量。
- 如發現抬腿時上半身會向後傾,即代表左腿不能抬太高,可下降一點。
- 抬腿後,保持深長3至5個腹式呼吸後再放下。轉邊,做右腳。
4招瑜伽強化膝蓋|3. 坐椅側抬腳
步驟:
- 可承接上一個動作,左腿提起時,再往外展,能夠鍛鍊臀部及大腿外側肌肉。
- 吸氣時,把左腳向左,呼氣時回正,這為一次。可重複3至5次為一組,每次做3組。中間可加入休息,然後轉另一邊腳重複。
4招強化膝蓋|4. 坐椅前褶式
步驟:
- 鍛鍊力量後,可做這個伸展舒緩動作。
- 坐在椅上,左腳伸直向前,雙腳膝頭腳指向天,勾起腳掌,吸氣拉長脊骨,呼氣時,肚子向大腿方向下沉。深長呼吸5至10次,感受到小腿腓腸肌及整個腿部有伸展,吸氣回正。
- 初學者可以加毛巾或瑜伽繩,進階者可手捉腳掌。
在開始新的運動計劃前,特別是如果你有膝部問題或疼痛的情況,建議諮詢專業的醫療或運動康復專家。這些動作有助於增強腿部及膝關節周圍的肌肉,改善靈活性。在練習之前,最好諮詢瑜伽指導老師,確保姿勢正確,避免受傷。
撰文:註冊脊醫王俊華
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