潘雄威 - 兒童隱形蛀牙 | 乳齒童時

  恆齒的第一大臼齒又叫「六歲齒」,因為通常六歲就長出來,位於口腔最後部分,不容易清潔,甚至遺漏護理,是最常見蛀壞的恆齒。這是其中一隻最早長出來的恆齒,在口腔的時日最長,蛀牙的機會相對高,若蛀了多會有牙洞,肉眼可以看得見,小心檢查不難察覺。但有一種在臼齒牙面的蛀牙,叫隱形蛀牙,蛀蝕範圍大而深,但沒有牙洞,病人及家長當然看不見、感受不到,連牙科醫生也可能會看漏眼。

  為甚麼這樣大的蛀牙沒有牙洞呢?其實不是沒有牙洞,只是看不到,因為這類隱形蛀牙通常在牙面又窄又深的窩溝開始,而窩溝最底部很近象牙質,蛀牙很快就蔓延至牙齒內部,而表面的琺琅質仍然完整無缺,加上若小朋友習慣用含氟化物牙膏刷牙,琺瑯質得以完整保存,病人甚至家長也很難察覺,蛀牙就會在暗中蔓延,連在牙科檢查都難以發現。

  這種蛀牙非常隱匿,沒有任何明顯症狀,到被發現時整隻牙齒已造成嚴重破壞。所以家長要定期帶孩子到兒童牙醫檢查牙齒,醫生在充足的牙科燈下可以看到整隻牙齒隱約呈灰黑色,憑肉眼斷症非常困難,很多時要照X光才可以確定。

  隱形蛀牙無論對兒童及牙科醫生確實是一個挑戰,雖然不是常見,但這種情況是可以預防的,最有效就是在又窄又深的窩溝塗上窩溝封閉劑,保護牙齒的咀嚼面免受蛀蝕。

  這些隱形蛀牙雖然常逃過人的眼,但逃不過先進科技。下次檢查牙齒時,不妨問問牙科醫生有甚麼新法寶?

兒童齒科專科醫生
行醫兼教學
潘雄威

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