高血壓的預後｜徐大基中醫師
高血壓是常見病和多發病，大多數是原發性高血壓，而且是終生疾病。高血壓的預後取決於血壓及相關狀態的控制情況。有的病人高血壓數十年卻沒有什麼大的問題；有的高血壓幾年就出事了。
中風、腎衰、心衰等嚴重併發症，與血壓控制好壞有密切關係。血壓控制良好，有效防範各種併發症及合併症，則預後良好，雖有高血壓，也能健康長壽。
平日不重視血壓控制，不注重健康的生活方式，不戒煙酒，性情急躁等危險因素越多，靶器官的損害程度就越大，併發症也出現得越早，一旦出現與心、腦、腎等器官有關的嚴重併發症，會導致嚴重後果，而且多數難以長壽，即使患者長壽，也不健康，生活質量差。
短時間的緊急血壓升高可導致腦出血等嚴重併發症。長期血壓升高則會造成血管內皮細胞的損傷，吸煙也會造成血管內皮細胞的損傷，血壓進一步升高會造成內膜甚至中層斷裂。一旦出現這些情況，血液會在受損處出現沉積，久之則可能造成血管堵塞，引起腦梗塞、心肌梗塞、腎衰等。
多年的臨床觀察，結合大量文獻資料，歸納高血壓病的預後如下，供大家參考：
- 早治康復，生活調養莫放棄
早期診斷、早期治療，並強調改善生活方式，血壓或可恢復正常，無特殊不適，但平時需要注意調養覆查。多數患者有此狀況。
- 病猶無病，合理治療可長壽
血壓雖升高，但合理應對，性情平和、飲食不鹹、戒煙戒酒，雖病卻無明顯其他併發症與合併症，可健康長壽。多數患者有此狀況。
- 逃過劫難，帶病延年靠意志
有些患者或者初期沒發現患上高血壓，或沒有合理控制，結果出現心肌梗塞、輕微中風等。搶救後從此遵從嚴格醫治方案，合理調養，可康復，與病共存。這種例子不少。
- 暴病身亡，今生無緣再後悔
平時血壓高，不理不睬，或為事業無暇理睬，或性情急躁不聽勸告；或長期自認為健康而不就診，或就診卻不聽醫囑等。可能血壓驟升，或引發中風或心肌梗塞，搶救不及，撒手人寰，來不及後悔。這是極少部分的例子。
- 劫後殘生，此恨綿綿無絕期
高血壓無合理控制，或久病貽誤，出現慢性併發症，如腎衰、中風後遺症等，嚴重影響日常生活質量。這是少部分的例子。
以上資料摘自作者徐大基教授編寫的《高血壓治療與中醫調養》一書，供有興趣的朋友參考。
