血壓為何會忽然急劇升高，如何應對？
目前正值冬季寒涼時節，臨床上時有見到病人因血壓升高明顯前來就診。寒冷天氣會使得體表血管收縮，進而導致血壓升高，嚴重者可致血壓驟升，引致心、腦血管事件發生。除了天寒這一顯著因素外，血壓忽然急劇升高，原因與生活中方方面面息息相關：
一. 飲食因素
- 飽餐
大量進食後，胃腸道需要消化食物，血液會集中流向胃腸道，導致心臟為了維持全身血液循環，泵血壓力增加，進而引發血壓升高。尤其是攝入過多高鹽、高脂肪、高糖食物，會讓血液黏稠度增加，血管阻力增大，更易促使血壓上升。
- 飲酒
酒精進入人體後，會刺激血管內皮細胞，影響血管的正常舒張功能。短時間內大量飲酒，酒精還會使交感神經興奮，釋放腎上腺素等激素，導致心跳加快、血壓急劇升高。長期過量飲酒更是高血壓的重要危險因素之一。
- 濃咖啡
咖啡中含有的咖啡因，可刺激中樞神經系統，使交感神經興奮，釋放兒茶酚胺類物質，引發血管收縮，血壓升高。特別是對咖啡因敏感的人群，飲用濃咖啡後，血壓上升幅度可能更為明顯。
- 暴食
一次性攝入過多食物，不僅加重胃腸負擔，還會導致體內血容量短期內相對增加，心臟負荷加重，促使血壓急劇升高。此外，暴食往往伴隨着高鹽、高脂食物的過量攝入，進一步升高血壓。
二. 日常行為與習慣
- 起床時溫差
清晨起床時，若室內外溫差較大，身體突然從溫暖被窩進入相對寒冷環境，體表血管會迅速收縮，以減少熱量散失。這種血管收縮會導致血壓急劇上升，尤其是老年人血管彈性較差，血壓波動更為明顯。
- 用力排便
用力排便時，腹壓會驟然升高，回心血量增加，心臟負擔加重。同時，交感神經興奮，釋放的激素使血管收縮，導致血壓短時間內急劇升高。對於本身患有心腦血管疾病的人群，這一行為甚至可能誘發腦出血等嚴重併發症。
- 彎腰搬重物
彎腰搬重物過程中，身體姿勢改變，腰部肌肉用力，會引起腹壓升高，進而影響血液循環。同時，因需耗費較多體力，心臟需加快泵血，也會導致血壓突然升高。如果本身血壓不穩定，可能引發頭暈等不適症狀。
- 劇烈運動
劇烈運動時，身體代謝加快，需氧量增加，心臟為滿足全身需求，會加速跳動，泵血量大幅增加。同時，肌肉血管擴張，外周血管阻力改變，導致血壓急劇上升。運動結束後，血壓也不會立刻恢復正常，需經過一段時間緩衝。
- 性活動
性交過程中，人體處於興奮狀態，交感神經興奮，會釋放腎上腺素等激素，導致心跳加快、血管收縮，從而使血壓升高。尤其是情緒過於激動或本身存在心血管疾病的人群，血壓上升幅度可能更大，存在一定潛在風險。
- 熬夜
長期熬夜打亂人體生物鐘，影響神經內分泌系統的正常調節。夜間本應是血壓相對平穩的時段，但熬夜會使交感神經持續興奮，促使血壓升高。長期熬夜還會導致血管內皮功能受損，加重高血壓病情。
- 缺水
身體缺水時，血液會變得黏稠，血流阻力增大，心臟需要更大的力量來泵血，從而导致血壓升高。此外，缺水還會影響腎臟對體液和血壓的調節功能，進一步加重血壓波動。
三. 環境因素
- 忽然冷氣刺激
在炎熱天氣下，身體血管處於擴張狀態，若突然進入冷氣強勁的環境，皮膚血管會迅速收縮，導致血壓急劇上升。這種溫度的快速變化，會給心血管系統帶來較大壓力，增加心腦血管疾病發作的風險。
- 高溫
在高溫環境中，人體為散熱，體表血管會擴張，血液大量流向體表，導致有效循環血量相對減少。為維持重要臟器的血液供應，心臟會加快跳動，增加泵血壓力，進而使血壓升高。此外，高溫環境下人體出汗較多，若不及時補充水分，血液濃縮，也會加重血壓升高的情況。
四. 醫療因素
- 忽然停藥
高血壓患者長期規律服用降壓藥物，身體已適應藥物的降壓作用。若突然停藥，體內藥物濃度迅速下降，無法有效抑制血壓升高機制，血壓會出現反跳性升高，甚至可能超過未服藥前的水平，嚴重時可引發高血壓危象等緊急情況。
- 服用某些藥物
像麻黃素、偽麻黃素等藥物，常見於一些感冒藥中。它們能刺激腎上腺素能受體，促使血管收縮、心跳加快，從而引起血壓升高。
應對方法：
1.立即休息
馬上停止正在進行的活動，找一個安靜、舒適的地方坐下或躺下。保持放鬆的姿態，避免情緒繼續緊張，這有助於緩解因緊張和活動引起的血壓升高。一般休息 10 - 15 分鐘，血壓可能會有所下降。
2.調整呼吸
進行深呼吸練習，緩慢地吸氣，讓腹部膨脹，再緩慢地呼氣，重複幾次。深呼吸能幫助放鬆身體，緩解緊張情緒，在一定程度上輔助降低血壓。
3.解開緊身衣物
如果領口、袖口等部位衣物過緊，應解開，以促進血液循環，減輕身體的束縛感，使血壓更易於平穩。
4.監測血壓
若身邊有血壓計，需儘快測量血壓，並記錄血壓值和測量時間。通過觀察血壓變化趨勢，可瞭解血壓升高的程度及是否持續上升，為進一步處理提供依據。
5.呼叫急救
要是休息和簡單處理後，血壓仍持續升高，尤其是收縮壓超過 180mmHg，舒張壓超過 120mmHg ，並且伴有頭痛、胸痛、呼吸困難、視力模糊、嘔吐等嚴重症狀，應立即呼叫急救人員。在等待急救人員到來的過程中，要保持安靜。若已知是由某種藥物引起的血壓升高，應儘可能帶上藥物包裝或說明書，方便醫護人員了解情況。
