血压为何会忽然急剧升高,如何应对?

目前正值冬季寒凉时节,临床上时有见到病人因血压升高明显前来就诊。寒冷天气会使得体表血管收缩,进而导致血压升高,严重者可致血压骤升,引致心、脑血管事件发生。除了天寒这一显著因素外,血压忽然急剧升高,原因与生活中方方面面息息相关:

一. 饮食因素

  • 饱餐

大量进食后,胃肠道需要消化食物,血液会集中流向胃肠道,导致心脏为了维持全身血液循环,泵血压力增加,进而引发血压升高。尤其是摄入过多高盐、高脂肪、高糖食物,会让血液黏稠度增加,血管阻力增大,更易促使血压上升。

  • 饮酒

酒精进入人体后,会刺激血管内皮细胞,影响血管的正常舒张功能。短时间内大量饮酒,酒精还会使交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,导致心跳加快、血压急剧升高。长期过量饮酒更是高血压的重要危险因素之一。

  • 浓咖啡

咖啡中含有的咖啡因,可刺激中枢神经系统,使交感神经兴奋,释放儿茶酚胺类物质,引发血管收缩,血压升高。特别是对咖啡因敏感的人群,饮用浓咖啡后,血压上升幅度可能更为明显。

  • 暴食

一次性摄入过多食物,不仅加重胃肠负担,还会导致体内血容量短期内相对增加,心脏负荷加重,促使血压急剧升高。此外,暴食往往伴随着高盐、高脂食物的过量摄入,进一步升高血压。

二. 日常行为与习惯

  • 起床时温差

清晨起床时,若室内外温差较大,身体突然从温暖被窝进入相对寒冷环境,体表血管会迅速收缩,以减少热量散失。这种血管收缩会导致血压急剧上升,尤其是老年人血管弹性较差,血压波动更为明显。

  • 用力排便

用力排便时,腹压会骤然升高,回心血量增加,心脏负担加重。同时,交感神经兴奋,释放的激素使血管收缩,导致血压短时间内急剧升高。对于本身患有心脑血管疾病的人群,这一行为甚至可能诱发脑出血等严重并发症。

  • 弯腰搬重物

弯腰搬重物过程中,身体姿势改变,腰部肌肉用力,会引起腹压升高,进而影响血液循环。同时,因需耗费较多体力,心脏需加快泵血,也会导致血压突然升高。如果本身血压不稳定,可能引发头晕等不适症状。

  • 剧烈运动

剧烈运动时,身体代谢加快,需氧量增加,心脏为满足全身需求,会加速跳动,泵血量大幅增加。同时,肌肉血管扩张,外周血管阻力改变,导致血压急剧上升。运动结束后,血压也不会立刻恢复正常,需经过一段时间缓冲。

  • 性活动

性交过程中,人体处于兴奋状态,交感神经兴奋,会释放肾上腺素等激素,导致心跳加快、血管收缩,从而使血压升高。尤其是情绪过于激动或本身存在心血管疾病的人群,血压上升幅度可能更大,存在一定潜在风险。

  • 熬夜

长期熬夜打乱人体生物钟,影响神经内分泌系统的正常调节。夜间本应是血压相对平稳的时段,但熬夜会使交感神经持续兴奋,促使血压升高。长期熬夜还会导致血管内皮功能受损,加重高血压病情。

  • 缺水

身体缺水时,血液会变得黏稠,血流阻力增大,心脏需要更大的力量来泵血,从而导致血压升高。此外,缺水还会影响肾脏对体液和血压的调节功能,进一步加重血压波动。

三. 环境因素

  • 忽然冷气刺激

在炎热天气下,身体血管处于扩张状态,若突然进入冷气强劲的环境,皮肤血管会迅速收缩,导致血压急剧上升。这种温度的快速变化,会给心血管系统带来较大压力,增加心脑血管疾病发作的风险。

  • 高温

在高温环境中,人体为散热,体表血管会扩张,血液大量流向体表,导致有效循环血量相对减少。为维持重要脏器的血液供应,心脏会加快跳动,增加泵血压力,进而使血压升高。此外,高温环境下人体出汗较多,若不及时补充水分,血液浓缩,也会加重血压升高的情况。

四. 医疗因素

  • 忽然停药

高血压患者长期规律服用降压药物,身体已适应药物的降压作用。若突然停药,体内药物浓度迅速下降,无法有效抑制血压升高机制,血压会出现反跳性升高,甚至可能超过未服药前的水平,严重时可引发高血压危象等紧急情况。

  • 服用某些药物

像麻黄素、伪麻黄素等药物,常见于一些感冒药中。它们能刺激肾上腺素能受体,促使血管收缩、心跳加快,从而引起血压升高。

应对方法:

1.立即休息

马上停止正在进行的活动,找一个安静、舒适的地方坐下或躺下。保持放松的姿态,避免情绪继续紧张,这有助于缓解因紧张和活动引起的血压升高。一般休息 10 - 15 分钟,血压可能会有所下降。

2.调整呼吸

进行深呼吸练习,缓慢地吸气,让腹部膨胀,再缓慢地呼气,重复几次。深呼吸能帮助放松身体,缓解紧张情绪,在一定程度上辅助降低血压。

3.解开紧身衣物

如果领口、袖口等部位衣物过紧,应解开,以促进血液循环,减轻身体的束缚感,使血压更易于平稳。

4.监测血压

若身边有血压计,需尽快测量血压,并记录血压值和测量时间。通过观察血压变化趋势,可了解血压升高的程度及是否持续上升,为进一步处理提供依据。

5.呼叫急救

要是休息和简单处理后,血压仍持续升高,尤其是收缩压超过 180mmHg,舒张压超过 120mmHg ,并且伴有头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊、呕吐等严重症状,应立即呼叫急救人员。在等待急救人员到来的过程中,要保持安静。若已知是由某种药物引起的血压升高,应尽可能带上药物包装或说明书,方便医护人员了解情况。

 

 

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