子宮內膜癌｜67歲金燕玲3年間兩度患癌 醫生估計或同遺傳有關
67歲的女藝人金燕玲，2019年向外透露自己患上子宮乳頭狀漿液性癌（Uterine Papillary Serous Carcinoma, UPSC）。為了應對癌症，她積極接受治療，切除了子宮、盲腸和淋巴，現已康復並重新投入工作。子宮乳頭狀漿液性癌（UPSC）是子宮內膜癌的罕見形式，多發生在絕經後婦女，通常在絕經後出血的提示下進行子宮內膜活檢而確診。
三年間先後確診子宮內膜癌和乳癌患癌的金燕玲，
成功戰勝癌魔，早前出席電影開鏡禮時狀態大勇。
子宮內膜癌三大高危因素
子宮體癌在香港女性常見癌症中排第四位，當中九成屬子宮內膜癌，較常見於45歲以上的女性，發病年齡中位數為56歲。子宮內膜癌成因眾多，其中肥胖和糖尿病屬重要的高危因素，也可能與遺傳性基因有關，例如患有遺傳性「連氏綜合症」的婦女，因帶有「錯配修補基因」（MMR）突變，容易誘發子宮內膜癌。在子宮內膜癌患者當中，約2至5%同時患有「連氏綜合症」，因此「連氏綜合症」女性患者須注意風險。
UPSC 屬罕見癌 擴散風險較高
相比之下，「UPSC」屬較罕見的子宮內膜癌，佔整體不足一成。臨牀研究顯示，曾患乳癌或攜有 BRCA 1 基因突變的女士，罹患「UPSC」的風險略高。由於「UPSC」有較高機會擴散至腹腔內其他器官，一般情況下，醫生多建議患者接受全子宮切除術、輸卵管卵巢切除術、盆腔及主動脈旁的淋巴結切除，以防復發。
陰道異常出血應盡快求醫
一般子宮頸抹片檢查，雖有可能檢測子宮內膜的異常跡象，但子宮頸抹片檢查原意是檢測子宮頸細胞的不正常病變，並非檢查子宮內膜的有效方法。如陰道異常出血，應及早求醫，按醫生建議接受子宮內膜活檢、陰道超聲波或刮宮診斷；如有乳癌、卵巢癌或大腸癌家族史，亦應定期接受檢查，惟因相關檢查具入侵性，不建議婦女作例行性檢查。
撰文：臨床腫瘤科專科醫生蔡添成
