梁晶 - 中西醫結合治療 防控慢性阻塞性肺病 | 中大說中醫
據調查顯示，逾半慢性阻塞性肺病患者一年內曾因病發需求診，為取得更全面防控效果，結合中西醫學雙管齊下的治療方案，成為預防復發及提升生活質素的不二之選。
文：梁晶 圖：資料圖片
慢性阻塞性肺病（COPD，俗稱慢阻肺）多與長期吸煙及空氣污染有關，患者常年受咳嗽、氣促、痰多困擾，稍一轉季或遇上霧霾，便可能出現急性惡化，甚至需要入院治療。近年香港調查顯示，超過一半患者一年內曾因急性發作求醫，反映疾病控制並不理想。
現時公營醫療體系雖然設有復康計劃，包括呼吸訓練、物理治療及帶氧運動，但問題往往出現在「出院之後」。不少患者回到社區後缺乏持續支援，難以維持訓練習慣，加上對疾病認識不足，最終陷入「發作→入院→出院→再發作」的循環，生活質素大打折扣。
在這樣的背景下，中西醫結合治療逐漸受到關注。西醫在控制急性症狀方面具明確優勢，例如使用支氣管擴張劑、吸入性類固醇等，有效改善氣道阻塞及炎症；但對於減少復發、改善整體體質，中醫則提供了另一種思路。
近年的研究為中醫介入提供了更具說服力的證據。由鍾南山院士團隊主導的一項大型隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床研究發現，在常規西醫治療基礎上加入中醫古代經典名方——「玉屏風顆粒」，可顯著降低中重度慢阻肺患者急性加重風險達三成以上，同時延長病情穩定期，改善生活質素。這類高質量循證研究，標誌着中醫藥在慢阻肺管理中的角色，正由「輔助」逐步走向「整合」。
從中醫角度看，慢阻肺屬於「肺脹」、「喘證」範疇，其治療強調分期與體質調整。在急性期，以清熱化痰、宣肺平喘為主，協助控制症狀；進入穩定期，則着重補肺益氣、健脾化痰，減少再發作；而在康復期，更強調整體功能恢復，例如透過太極拳、八段錦等傳統功法，配合呼吸訓練，提升肺功能與耐力。隨着相關研究不斷累積，國家亦已發布《慢性阻塞性肺疾病中西醫結合診療指南（2025年版）》，為臨床提供更清晰方向。
免費論壇研討病例
藉此香港中文大學中醫學院將於2026年6月7日（星期日）上午舉辦「中醫慢性阻塞性肺病論壇」，匯聚權威，探討慢阻肺的中醫臨床研究、急性加重治療、特色療法及康復措施。論壇免費報名，設病例研討及問答環節，目的為推動中西醫結合的治療模式，提升慢阻肺的整體管理水準。截止報名日期為6月3日，詳情見香港中文大學中醫學院網頁（www.scm.cuhk.edu.hk）。
國家衞健委
飲食起居防癌守則
癌病是健康大敵，令人聞之色變，國家衞健委最近發布《中國防癌健康生活方式守則（2026年版）》，以下守則中一半與飲食習慣息息相關。
‧別讓「毒物」入口：花生、粟米發霉會產生強致癌物「黃曲霉毒素」，是肝臟頭號殺手，變壞食物應盡早棄掉。
‧忌「高溫」食物：要注意超過65℃的熱飲是食道癌的「隱形危機」，包括熱湯、高溫餸菜，建議讓它們待涼一下，溫熱狀態入口最安全。
‧拒絕「重口味」：臘肉、鹹菜含有亞硝酸鹽；燒烤和油炸物則藏有致癌的多環芳烴。香腸、火腿、煙肉等加工肉食製品，已被證實與結直腸癌等密切相關。
‧小心「甜蜜陷阱」：甜點與奶茶都容易致肥，而肥胖是乳腺癌、胰腺癌等癌症的「培養皿」，建議戒掉添加糖。
‧補充蔬果全穀：每天進食約300克至500克蔬菜，200克至350克水果。全穀物能有效降低腸癌風險。
‧管理腰圍/體重：肥胖是一種慢性炎症，BMI應控制在18.5至23.9之間。男性腰圍別超過90厘米，女性別過85厘米。
‧拒絕久坐：久坐會導致免疫力「生鏽」。每周堅持150分鐘快走或慢跑，亦建議行樓梯、做家務。
‧戒煙限酒：吸煙是導致肺癌的頭號主因，無論是電子煙還是二手煙，均應避開。酒精代謝產生的乙醛是強致癌物，最安全的飲酒量是「零」。
‧守護衞生：幽門螺旋菌、肝炎病毒是肝癌與胃癌的誘因，聚餐應該用公筷，減少共用餐具或私人清潔用品。
‧適度防曬：紫外線是皮膚癌元兇，出門宜帶備防曬用具。
‧防化學物污染：裝修甲醛、油煙都是隱形毒氣。天晴時多開窗，煮飯必開抽油煙機。多種空氣污染物其實是隱形的致癌因子，無論工業煙塵或居家裝修常見的甲醛與苯，都被列為強烈致癌物。
‧注射疫苗：乙型肝炎疫苗是預防肝癌的第一道關卡。HPV疫苗是遠離宮頸癌與口咽癌的最佳手段，適齡男女都應考慮接種。
‧母乳餵哺：建議母乳餵哺至少6個月，媽媽患乳腺癌與卵巢癌的風險亦會下降。
文：NM
香港中文大學中醫學院臨床部主任、
「中醫肺系疾病及疫病工作室」負責人
梁晶博士
