梁晶 - 中西医结合治疗 防控慢性阻塞性肺病 | 中大说中医
据调查显示，逾半慢性阻塞性肺病患者一年内曾因病发需求诊，为取得更全面防控效果，结合中西医学双管齐下的治疗方案，成为预防复发及提升生活质素的不二之选。
文：梁晶 图：资料图片
慢性阻塞性肺病（COPD，俗称慢阻肺）多与长期吸烟及空气污染有关，患者常年受咳嗽、气促、痰多困扰，稍一转季或遇上雾霾，便可能出现急性恶化，甚至需要入院治疗。近年香港调查显示，超过一半患者一年内曾因急性发作求医，反映疾病控制并不理想。
现时公营医疗体系虽然设有复康计划，包括呼吸训练、物理治疗及带氧运动，但问题往往出现在「出院之后」。不少患者回到社区后缺乏持续支援，难以维持训练习惯，加上对疾病认识不足，最终陷入「发作→入院→出院→再发作」的循环，生活质素大打折扣。
在这样的背景下，中西医结合治疗逐渐受到关注。西医在控制急性症状方面具明确优势，例如使用支气管扩张剂、吸入性类固醇等，有效改善气道阻塞及炎症；但对于减少复发、改善整体体质，中医则提供了另一种思路。
近年的研究为中医介入提供了更具说服力的证据。由钟南山院士团队主导的一项大型随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究发现，在常规西医治疗基础上加入中医古代经典名方——「玉屏风颗粒」，可显著降低中重度慢阻肺患者急性加重风险达三成以上，同时延长病情稳定期，改善生活质素。这类高质量循证研究，标志着中医药在慢阻肺管理中的角色，正由「辅助」逐步走向「整合」。
从中医角度看，慢阻肺属于「肺胀」、「喘证」范畴，其治疗强调分期与体质调整。在急性期，以清热化痰、宣肺平喘为主，协助控制症状；进入稳定期，则着重补肺益气、健脾化痰，减少再发作；而在康复期，更强调整体功能恢复，例如透过太极拳、八段锦等传统功法，配合呼吸训练，提升肺功能与耐力。随着相关研究不断累积，国家亦已发布《慢性阻塞性肺疾病中西医结合诊疗指南（2025年版）》，为临床提供更清晰方向。
免费论坛研讨病例
借此香港中文大学中医学院将于2026年6月7日（星期日）上午举办「中医慢性阻塞性肺病论坛」，汇聚权威，探讨慢阻肺的中医临床研究、急性加重治疗、特色疗法及康复措施。论坛免费报名，设病例研讨及问答环节，目的为推动中西医结合的治疗模式，提升慢阻肺的整体管理水准。截止报名日期为6月3日，详情见香港中文大学中医学院网页（www.scm.cuhk.edu.hk）。
国家衞健委
饮食起居防癌守则
癌病是健康大敌，令人闻之色变，国家衞健委最近发布《中国防癌健康生活方式守则（2026年版）》，以下守则中一半与饮食习惯息息相关。
‧别让「毒物」入口：花生、粟米发霉会产生强致癌物「黄曲霉毒素」，是肝脏头号杀手，变坏食物应尽早弃掉。
‧忌「高温」食物：要注意超过65℃的热饮是食道癌的「隐形危机」，包括热汤、高温餸菜，建议让它们待凉一下，温热状态入口最安全。
‧拒绝「重口味」：腊肉、咸菜含有亚硝酸盐；烧烤和油炸物则藏有致癌的多环芳烃。香肠、火腿、烟肉等加工肉食制品，已被证实与结直肠癌等密切相关。
‧小心「甜蜜陷阱」：甜点与奶茶都容易致肥，而肥胖是乳腺癌、胰腺癌等癌症的「培养皿」，建议戒掉添加糖。
‧补充蔬果全谷：每天进食约300克至500克蔬菜，200克至350克水果。全谷物能有效降低肠癌风险。
‧管理腰围/体重：肥胖是一种慢性炎症，BMI应控制在18.5至23.9之间。男性腰围别超过90厘米，女性别过85厘米。
‧拒绝久坐：久坐会导致免疫力「生锈」。每周坚持150分钟快走或慢跑，亦建议行楼梯、做家务。
‧戒烟限酒：吸烟是导致肺癌的头号主因，无论是电子烟还是二手烟，均应避开。酒精代谢产生的乙醛是强致癌物，最安全的饮酒量是「零」。
‧守护衞生：幽门螺旋菌、肝炎病毒是肝癌与胃癌的诱因，聚餐应该用公筷，减少共用餐具或私人清洁用品。
‧适度防晒：紫外线是皮肤癌元凶，出门宜带备防晒用具。
‧防化学物污染：装修甲醛、油烟都是隐形毒气。天晴时多开窗，煮饭必开抽油烟机。多种空气污染物其实是隐形的致癌因子，无论工业烟尘或居家装修常见的甲醛与苯，都被列为强烈致癌物。
‧注射疫苗：乙型肝炎疫苗是预防肝癌的第一道关卡。HPV疫苗是远离宫颈癌与口咽癌的最佳手段，适龄男女都应考虑接种。
‧母乳喂哺：建议母乳喂哺至少6个月，妈妈患乳腺癌与卵巢癌的风险亦会下降。
文：NM
香港中文大学中医学院临床部主任、
「中医肺系疾病及疫病工作室」负责人
梁晶博士
