潘雄威 - 牙髓壞了 牙腳還能繼續生長? | 乳齒童時

  牙腳其實在牙齒長出來之前,並沒有完成發育,仍是在「未成熟」的狀態,換句話說,牙腳還會繼續生長、牙腳尖逐步變窄,這段過程通常會持續大約三年,讓牙齒日後更加穩固。

  在這幾年,有時因為蛀牙或創傷,牙髓可能會壞死,牙腳停止生長,結果帶來兩大問題:

一、牙腳短小,牙齒整體發育未完成,牙腳結構薄弱,容易斷裂;

二、治療困難,牙髓比正常寬闊、進行牙髓治療時藥性物料會流出牙腳尖外的牙槽骨,很難達到理想的效果。

  懷死的牙齒會感染細菌,可能擴散至附近的面部組織,一定要處理。可以有兩個方法:一、讓牙腳「繼續生長」;二、先停止感染、後封住牙腳尖。

  以我過去多年在兒童牙科診所工作的經驗,最常見有關於這類問題的急症,就是受感染的梁氏小臼齒,有些甚至已經接受了預防性的治療。其次是曾經創傷的門牙,特別是上排門牙。

  若你或你的小朋友口裏有梁氏小臼齒,或是曾受過外傷的門牙,就要特別留意,定期作檢查。

  雖然這些發育不全的牙齒始終壽命會比正常的短,又會容易斷裂,但都應該盡量保留,以發揮功能。但若小朋友牙齒擠迫需要箍牙,脫去已懷死的梁氏小臼齒,也是一舉兩得的好辦法。

潘雄威

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