潘雄威 - 牙髓坏了 牙脚还能继续生长? | 乳齿童时

  牙脚其实在牙齿长出来之前,并没有完成发育,仍是在「未成熟」的状态,换句话说,牙脚还会继续生长、牙脚尖逐步变窄,这段过程通常会持续大约三年,让牙齿日后更加稳固。

  在这几年,有时因为蛀牙或创伤,牙髓可能会坏死,牙脚停止生长,结果带来两大问题:

一、牙脚短小,牙齿整体发育未完成,牙脚结构薄弱,容易断裂;

二、治疗困难,牙髓比正常宽阔、进行牙髓治疗时药性物料会流出牙脚尖外的牙槽骨,很难达到理想的效果。

  怀死的牙齿会感染细菌,可能扩散至附近的面部组织,一定要处理。可以有两个方法:一、让牙脚「继续生长」;二、先停止感染、后封住牙脚尖。

  以我过去多年在儿童牙科诊所工作的经验,最常见有关于这类问题的急症,就是受感染的梁氏小臼齿,有些甚至已经接受了预防性的治疗。其次是曾经创伤的门牙,特别是上排门牙。

  若你或你的小朋友口里有梁氏小臼齿,或是曾受过外伤的门牙,就要特别留意,定期作检查。

  虽然这些发育不全的牙齿始终寿命会比正常的短,又会容易断裂,但都应该尽量保留,以发挥功能。但若小朋友牙齿挤迫需要箍牙,脱去已怀死的梁氏小臼齿,也是一举两得的好办法。

潘雄威

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