何美怡 - 分裂性情緒失調症（三）｜+VE思
何美怡
2022-05-27 00:00 HKT
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十歲的日希在家和在學校都有暴力的問題，家人和老師都覺得應該找精神科醫生診斷一下，所以他就成為我的病人。而我判斷，他患的是二○一三年的DSM-5才確認的病：分裂性情緒失調症。
這個病，患者必須是六至十八歲之間的兒童，特徵是嚴重發怒、容易發怒和經常發怒，需要強調，患了這個病的小孩，其發怒是極端的、強烈的，有別於平常小孩的喜怒無常。
在十二個月內有以下症狀，其中不會有連續三個月好轉的情況，就會被確診分裂性情緒失調症：
一、嚴重的、反覆的發怒，包括大喊大叫、推撞、毆打或破壞。
二、平均每星期發生至少三次或更多次的爆發。
三、其發怒是與情況不成比例的。例如，您可能預計小孩在沒有得到想要的玩具時會生氣，但患有這病的孩子，反應會非常極端和過份，除了言語的頂撞，甚至會有身體攻擊。
四、這種發怒與其年齡不符。例如，一個十二歲的孩子，會像一個非常年幼的孩子一樣，發脾氣時會摔倒在地上哭泣和尖叫。
五、不是發怒的時間，亦會維持着易怒和憤怒的情緒，這種情緒幾乎大部份時間都存在，並被其他人注意到。
六、症狀發生在多種環境中，而不僅僅是發生在單一環境中，至少要在兩種環境中發怒，例如在學校、在家中，兩種不同環境。
日希的徵狀，如何符合以上的六個標準，從而判斷患上分裂性情緒失調症？治療的情況如何？下回分解。
何美怡
這個病，患者必須是六至十八歲之間的兒童，特徵是嚴重發怒、容易發怒和經常發怒，需要強調，患了這個病的小孩，其發怒是極端的、強烈的，有別於平常小孩的喜怒無常。
在十二個月內有以下症狀，其中不會有連續三個月好轉的情況，就會被確診分裂性情緒失調症：
一、嚴重的、反覆的發怒，包括大喊大叫、推撞、毆打或破壞。
二、平均每星期發生至少三次或更多次的爆發。
三、其發怒是與情況不成比例的。例如，您可能預計小孩在沒有得到想要的玩具時會生氣，但患有這病的孩子，反應會非常極端和過份，除了言語的頂撞，甚至會有身體攻擊。
四、這種發怒與其年齡不符。例如，一個十二歲的孩子，會像一個非常年幼的孩子一樣，發脾氣時會摔倒在地上哭泣和尖叫。
五、不是發怒的時間，亦會維持着易怒和憤怒的情緒，這種情緒幾乎大部份時間都存在，並被其他人注意到。
六、症狀發生在多種環境中，而不僅僅是發生在單一環境中，至少要在兩種環境中發怒，例如在學校、在家中，兩種不同環境。
日希的徵狀，如何符合以上的六個標準，從而判斷患上分裂性情緒失調症？治療的情況如何？下回分解。
何美怡
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