何美怡 - 分裂性情绪失调症（三）｜+VE思
何美怡
2022-05-27 00:00 HKT
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十岁的日希在家和在学校都有暴力的问题，家人和老师都觉得应该找精神科医生诊断一下，所以他就成为我的病人。而我判断，他患的是二○一三年的DSM-5才确认的病：分裂性情绪失调症。
这个病，患者必须是六至十八岁之间的儿童，特征是严重发怒、容易发怒和经常发怒，需要强调，患了这个病的小孩，其发怒是极端的、强烈的，有别于平常小孩的喜怒无常。
在十二个月内有以下症状，其中不会有连续三个月好转的情况，就会被确诊分裂性情绪失调症：
一、严重的、反复的发怒，包括大喊大叫、推撞、殴打或破坏。
二、平均每星期发生至少三次或更多次的爆发。
三、其发怒是与情况不成比例的。例如，您可能预计小孩在没有得到想要的玩具时会生气，但患有这病的孩子，反应会非常极端和过份，除了言语的顶撞，甚至会有身体攻击。
四、这种发怒与其年龄不符。例如，一个十二岁的孩子，会像一个非常年幼的孩子一样，发脾气时会摔倒在地上哭泣和尖叫。
五、不是发怒的时间，亦会维持着易怒和愤怒的情绪，这种情绪几乎大部份时间都存在，并被其他人注意到。
六、症状发生在多种环境中，而不仅仅是发生在单一环境中，至少要在两种环境中发怒，例如在学校、在家中，两种不同环境。
日希的征状，如何符合以上的六个标准，从而判断患上分裂性情绪失调症？治疗的情况如何？下回分解。
何美怡
这个病，患者必须是六至十八岁之间的儿童，特征是严重发怒、容易发怒和经常发怒，需要强调，患了这个病的小孩，其发怒是极端的、强烈的，有别于平常小孩的喜怒无常。
在十二个月内有以下症状，其中不会有连续三个月好转的情况，就会被确诊分裂性情绪失调症：
一、严重的、反复的发怒，包括大喊大叫、推撞、殴打或破坏。
二、平均每星期发生至少三次或更多次的爆发。
三、其发怒是与情况不成比例的。例如，您可能预计小孩在没有得到想要的玩具时会生气，但患有这病的孩子，反应会非常极端和过份，除了言语的顶撞，甚至会有身体攻击。
四、这种发怒与其年龄不符。例如，一个十二岁的孩子，会像一个非常年幼的孩子一样，发脾气时会摔倒在地上哭泣和尖叫。
五、不是发怒的时间，亦会维持着易怒和愤怒的情绪，这种情绪几乎大部份时间都存在，并被其他人注意到。
六、症状发生在多种环境中，而不仅仅是发生在单一环境中，至少要在两种环境中发怒，例如在学校、在家中，两种不同环境。
日希的征状，如何符合以上的六个标准，从而判断患上分裂性情绪失调症？治疗的情况如何？下回分解。
何美怡
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