醫思‧健康好easy——我是高齡產婦，好擔心寶寶有問題！
不固定
2021-12-24 00:00
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一踏進診症室，便見黃小姐一面緊張，立即對我說：「呂醫生，我今年已經四十歲啦！我好擔心寶寶有問題！身邊有好多高齡產婦的朋友，都曾有慘痛的經歷 ……朋友A當時已懷孕二十八周，卻突然穿水，雖然順利生產，但寶寶體重過輕，出生後足足在深切治療部住了兩個月才可出院！」正當我想安撫黃小姐，她已急不及待接着說：『我還有另外一個朋友B，經人工受孕才成功懷上寶寶，實在是得來不易！怎料到照結構超聲波的時候，才發現寶寶的心臟血管有問題，結果要終止懷孕！」其實以上情況都是個別例子，每人的身體狀況並不相同，毋須過份「自己嚇自己」。
是不是高齡婦女，就不能夠懷孕？
香港人的生育年齡愈推愈遲，導致愈來愈多高齡產婦出現。高齡產婦的定義，是指三十五歲或以上的懷孕女士。現在香港人普遍遲婚，有部份人預備懷孕時，已近三十五歲；到真正成功懷孕的時候，更可能已近四十歲。
無可否定的是，高齡產婦在懷孕期間發生併發症的機會率，比一般年輕孕婦高，例如妊娠糖尿、高血壓，甚至妊娠毒血症。隨着孕婦年齡增加，細胞相對地老化，胎兒出現染色體問題或結構性畸形的機會亦較高，從而導致早產及流產的機會大增。
雖然高齡產婦在懷孕及胎兒的健康上需承受較大風險，但這並不代表三十五歲或以後就不能懷孕。好消息是，現今產前診斷醫學先進，即使準媽媽屬高齡產婦，亦可透過很多檢查去監察，並確定自身與胎兒的健康狀況。
在懷孕早期，可接受唐氏綜合症篩查。在公立醫院，進行俗稱「度頸皮」的測試，以超聲波測量胎兒的頸部皮膚厚度，評估有否患上唐氏綜合症，準確率約百分之八十至九十。但現時科技先進，在懷孕第十周起，透過抽取孕婦少量血液，也可檢查胎兒的染色體，準確率更高達百分之九十九以上。另外，在懷孕的第十八至二十二周，必須進行胎兒結構超聲波，以詳細地檢查胎兒的重要器官，包括心臟、腦部、骨骼以及其他內臟等。萬一胎兒遇上發育問題，父母及醫生亦可及早知道和預備。
最後，每次產檢的時候亦一定要量血壓，注意其變化，以預防妊娠高血壓及妊娠毒血症。現時亦有醫學研究發現，用阿士匹靈（aspirin）就能減低妊娠毒血症的風險。
所以，各位媽媽，請不用擔心！只要按醫生的指示，做齊各項詳細的檢查，醫生有信心，寶寶一定健康出世！
香港註冊婦產科專科醫生
呂桂英
是不是高齡婦女，就不能夠懷孕？
香港人的生育年齡愈推愈遲，導致愈來愈多高齡產婦出現。高齡產婦的定義，是指三十五歲或以上的懷孕女士。現在香港人普遍遲婚，有部份人預備懷孕時，已近三十五歲；到真正成功懷孕的時候，更可能已近四十歲。
無可否定的是，高齡產婦在懷孕期間發生併發症的機會率，比一般年輕孕婦高，例如妊娠糖尿、高血壓，甚至妊娠毒血症。隨着孕婦年齡增加，細胞相對地老化，胎兒出現染色體問題或結構性畸形的機會亦較高，從而導致早產及流產的機會大增。
雖然高齡產婦在懷孕及胎兒的健康上需承受較大風險，但這並不代表三十五歲或以後就不能懷孕。好消息是，現今產前診斷醫學先進，即使準媽媽屬高齡產婦，亦可透過很多檢查去監察，並確定自身與胎兒的健康狀況。
在懷孕早期，可接受唐氏綜合症篩查。在公立醫院，進行俗稱「度頸皮」的測試，以超聲波測量胎兒的頸部皮膚厚度，評估有否患上唐氏綜合症，準確率約百分之八十至九十。但現時科技先進，在懷孕第十周起，透過抽取孕婦少量血液，也可檢查胎兒的染色體，準確率更高達百分之九十九以上。另外，在懷孕的第十八至二十二周，必須進行胎兒結構超聲波，以詳細地檢查胎兒的重要器官，包括心臟、腦部、骨骼以及其他內臟等。萬一胎兒遇上發育問題，父母及醫生亦可及早知道和預備。
最後，每次產檢的時候亦一定要量血壓，注意其變化，以預防妊娠高血壓及妊娠毒血症。現時亦有醫學研究發現，用阿士匹靈（aspirin）就能減低妊娠毒血症的風險。
所以，各位媽媽，請不用擔心！只要按醫生的指示，做齊各項詳細的檢查，醫生有信心，寶寶一定健康出世！
香港註冊婦產科專科醫生
呂桂英
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