養生驛站——面癱是中風？
鄭怡軍
2020-11-28 04:17
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有個三十多歲的病人，說他突然一邊面不能動，一邊眼睛閉合不了，口眼歪斜，飲水時嘴角流水，擔心自己中風。
經詳細診症後，他患的是周圍性面癱，又叫面部神經線麻痹。很多人以為面癱就是中風，其實兩者大有不同。面癱本身可以是中風其中一個症狀，也可以是獨立的一個疾病。
面癱分為周圍性和中樞性兩種，周圍性面癱是腦幹第七條神經線暫時不能運作，這條神經是控制整個面部由額頭到嘴角的肌肉，如果這條神經因外傷、寒冷、病毒感染、腫瘤壓迫等因素引起發炎、腫脹，就會出現面癱。
中樞性面癱則是腦血管病變，分為腦溢血和腦血管栓塞兩種，是中風的其中一個症狀，但中風患者不一定都有面神經癱瘓，要視乎腦血管病變部位、範圍、面積等因素決定。
面癱的預後良好，面癱發病的第一周是急性期，這時接受治療病情仍有惡化是很常見的，屬病發過程，毋須過份擔心。到第二周至三個月屬於恢復期，症狀會慢慢改善，大部份病人可在三個月內痊瘉。超過半年仍未能痊瘉的患者預後差，面部肌肉難以恢復活動功能，多會留下後遺症。
中醫會用針灸和內服中藥治療面癱。急性期在面部取穴會較少，較淺刺，不用電針，多用循經遠端取穴。到恢復期如果患者恢復不理想，會加強對穴位刺激。內服中藥會以祛風通絡，益氣活血為主。
患者應注意保暖，避免吹冷氣，洗面漱口應用溫水，熱敷和按摩面部也對病情有幫助。
如對上述內容有任何疑惑，請諮詢註冊中醫師。
華潤堂註冊中醫師
梁健敏
經詳細診症後，他患的是周圍性面癱，又叫面部神經線麻痹。很多人以為面癱就是中風，其實兩者大有不同。面癱本身可以是中風其中一個症狀，也可以是獨立的一個疾病。
面癱分為周圍性和中樞性兩種，周圍性面癱是腦幹第七條神經線暫時不能運作，這條神經是控制整個面部由額頭到嘴角的肌肉，如果這條神經因外傷、寒冷、病毒感染、腫瘤壓迫等因素引起發炎、腫脹，就會出現面癱。
中樞性面癱則是腦血管病變，分為腦溢血和腦血管栓塞兩種，是中風的其中一個症狀，但中風患者不一定都有面神經癱瘓，要視乎腦血管病變部位、範圍、面積等因素決定。
面癱的預後良好，面癱發病的第一周是急性期，這時接受治療病情仍有惡化是很常見的，屬病發過程，毋須過份擔心。到第二周至三個月屬於恢復期，症狀會慢慢改善，大部份病人可在三個月內痊瘉。超過半年仍未能痊瘉的患者預後差，面部肌肉難以恢復活動功能，多會留下後遺症。
中醫會用針灸和內服中藥治療面癱。急性期在面部取穴會較少，較淺刺，不用電針，多用循經遠端取穴。到恢復期如果患者恢復不理想，會加強對穴位刺激。內服中藥會以祛風通絡，益氣活血為主。
患者應注意保暖，避免吹冷氣，洗面漱口應用溫水，熱敷和按摩面部也對病情有幫助。
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華潤堂註冊中醫師
梁健敏
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