氣促胸悶勿只當體能下降可能是阻塞性心肌肥厚症

更新時間：08:15 2026-08-27 HKT
發佈時間：08:15 2026-08-27 HKT

心肌肥厚症主要與基因突變及家族遺傳有關，心臟科專科醫生黃曜東醫生表示，此病早期症狀未必明顯，不少患者可能延遲到症狀惡化後才求醫，隨時有心房顫動、心臟衰竭，甚至猝死等風險。呼籲有氣促、胸痛等相關症狀或有家族病史人士，宜及早接受檢查，現有個人化治療方案，可幫助改善病情。

黃醫生表示，阻塞性心肌肥厚症（其中一種常見的心肌肥厚症）對患者的日常生活可造成多方面影響，不容忽視，例如在行樓梯、快步行、運動時容易出現氣促、胸悶，體能及活動能力下降；持續疲倦亦會影響日常精神及專注力，部分人會擔心病發而減少運動和外出。

曾有一名年約 50 歲的男病人做運動時，出現氣喘和胸悶，接受心臟科檢查才確診阻塞性肥厚型心肌病。經心臟科醫生評估後，接受適當口服藥治療，配合定期心臟功能監察。治療後症狀改善，活動能力提升，其逐漸恢復適合運動。

針對性口服治療為患者帶來更多選擇
傳統治療心肌肥厚症的藥物主要以改善症狀為目標，常用藥物包括β受體阻斷劑及鈣通道阻斷劑等，以減慢心跳、改善心臟充血及紓緩症狀，但有部分人用藥後未獲改善。

醫學界近年研發出針對該病病理機制的口服治療方案。黃醫生解釋，正常下心肌細胞內的肌球蛋白與肌動蛋白會協調收縮及舒張，維持心臟泵血功能。惟阻塞性心肌肥厚症患者因基因突變，心肌細胞內過度活躍的肌球蛋白增加，導致心肌過度收縮。現時相關治療方案已獲納入歐洲心臟學會（ESC）等國際指。而本港的治療選擇亦有所增加，為醫生制定個人化治療方案提供更多選項。

此外，患者平日應保持充足水分、避免過量飲酒、戒煙及避免攝取過量咖啡因。黃醫生建議患者應與心臟科醫生充分溝通，按個人症狀、心臟功能、阻塞程度及整體風險，制定合適的個人化治療方案。