气促胸闷勿只当体能下降可能是阻塞性心肌肥厚症

更新时间：08:15 2026-08-27 HKT
发布时间：08:15 2026-08-27 HKT

心肌肥厚症主要与基因突变及家族遗传有关，心脏科专科医生黄曜东医生表示，此病早期症状未必明显，不少患者可能延迟到症状恶化后才求医，随时有心房颤动、心脏衰竭，甚至猝死等风险。呼吁有气促、胸痛等相关症状或有家族病史人士，宜及早接受检查，现有个人化治疗方案，可帮助改善病情。

黄医生表示，阻塞性心肌肥厚症（其中一种常见的心肌肥厚症）对患者的日常生活可造成多方面影响，不容忽视，例如在行楼梯、快步行、运动时容易出现气促、胸闷，体能及活动能力下降；持续疲倦亦会影响日常精神及专注力，部分人会担心病发而减少运动和外出。

曾有一名年约 50 岁的男病人做运动时，出现气喘和胸闷，接受心脏科检查才确诊阻塞性肥厚型心肌病。经心脏科医生评估后，接受适当口服药治疗，配合定期心脏功能监察。治疗后症状改善，活动能力提升，其逐渐恢复适合运动。

针对性口服治疗为患者带来更多选择
传统治疗心肌肥厚症的药物主要以改善症状为目标，常用药物包括β受体阻断剂及钙通道阻断剂等，以减慢心跳、改善心脏充血及纾缓症状，但有部分人用药后未获改善。

医学界近年研发出针对该病病理机制的口服治疗方案。黄医生解释，正常下心肌细胞内的肌球蛋白与肌动蛋白会协调收缩及舒张，维持心脏泵血功能。惟阻塞性心肌肥厚症患者因基因突变，心肌细胞内过度活跃的肌球蛋白增加，导致心肌过度收缩。现时相关治疗方案已获纳入欧洲心脏学会（ESC）等国际指。而本港的治疗选择亦有所增加，为医生制定个人化治疗方案提供更多选项。

此外，患者平日应保持充足水分、避免过量饮酒、戒烟及避免摄取过量咖啡因。黄医生建议患者应与心脏科医生充分沟通，按个人症状、心脏功能、阻塞程度及整体风险，制定合适的个人化治疗方案。