胃酸倒流屬常見都市病 用藥後未見改善或需手術治療
更新時間：08:15 2026-06-03 HKT
發佈時間：08:15 2026-06-03 HKT
發佈時間：08:15 2026-06-03 HKT
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當胃部與食道之間的下食道括約肌不能正常發揮功能時，胃內的食物及胃酸便會倒流至食道，令食道黏膜被侵蝕受傷，即出現俗稱胃酸過多的情況。外科專科醫生陳敬安指，肥胖人士、長者、有吸煙及飲酒習慣的人士、孕婦及高壓力人士都是高風險一族，他們除了會出現「火燒心」外，亦會感到食慾不振、噁心、咳嗽及聲沙等。病情嚴重者，可考慮接受手術治療。
一旦有以上症狀，醫生大多會為患者進行胃鏡、24小時胃酸監測及食道測壓檢查。陳醫生解釋，胃鏡可觀察食道黏膜是否有發炎或潰瘍，而且如發現可疑病灶，便可立即抽取組織樣本作化驗，但約四至五成胃酸倒流患者的食道黏膜看似正常，所以單靠胃鏡未必準確。而24小時活動胃酸監測儀及食道測壓則可記錄患者24小時日常生活中的食道酸鹼度數值變化及檢查食道的收縮與蠕動功能是否正常，惟24小時胃酸監測需經患者的鼻孔置入導管並留在喉嚨24小時，為患者帶來不適及不便。
新型動態pH監測儀可供選擇
不過，陳醫生稱，患者現時可考慮接受動態pH監測儀檢查，醫生會在進行胃鏡檢查時把監測儀暫時釘在食道下端黏膜上，它便會不斷感測食道的酸鹼度，並透過無線訊號傳送到患者佩戴的小型接收器，最後經過消化道隨糞便排出。此監測儀既增加準確度，亦可減少為患者帶來的不便。
如確診胃酸倒流，患者可考慮使用藥物或手術治療，前者雖效果顯著，但長期或高劑量使用可能增加臀骨、手腕或脊椎骨折風險；而手術治療則可分為以胃鏡進行的内窺鏡粘膜切除術或腹腔鏡微創胃底摺曡術。不論使用何種治療方式，陳醫生提醒患者緊記要保持良好飲食及生活習慣。
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