胃酸倒流属常见都市病 用药后未见改善或需手术治疗
更新时间：08:15 2026-06-03 HKT
发布时间：08:15 2026-06-03 HKT
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当胃部与食道之间的下食道括约肌不能正常发挥功能时，胃内的食物及胃酸便会倒流至食道，令食道黏膜被侵蚀受伤，即出现俗称胃酸过多的情况。外科专科医生陈敬安指，肥胖人士、长者、有吸烟及饮酒习惯的人士、孕妇及高压力人士都是高风险一族，他们除了会出现「火烧心」外，亦会感到食欲不振、恶心、咳嗽及声沙等。病情严重者，可考虑接受手术治疗。
一旦有以上症状，医生大多会为患者进行胃镜、24小时胃酸监测及食道测压检查。陈医生解释，胃镜可观察食道黏膜是否有发炎或溃疡，而且如发现可疑病灶，便可立即抽取组织样本作化验，但约四至五成胃酸倒流患者的食道黏膜看似正常，所以单靠胃镜未必准确。而24小时活动胃酸监测仪及食道测压则可记录患者24小时日常生活中的食道酸碱度数值变化及检查食道的收缩与蠕动功能是否正常，惟24小时胃酸监测需经患者的鼻孔置入导管并留在喉咙24小时，为患者带来不适及不便。
新型动态pH监测仪可供选择
不过，陈医生称，患者现时可考虑接受动态pH监测仪检查，医生会在进行胃镜检查时把监测仪暂时钉在食道下端黏膜上，它便会不断感测食道的酸碱度，并透过无线讯号传送到患者佩戴的小型接收器，最后经过消化道随粪便排出。此监测仪既增加准确度，亦可减少为患者带来的不便。
如确诊胃酸倒流，患者可考虑使用药物或手术治疗，前者虽效果显著，但长期或高剂量使用可能增加臀骨、手腕或脊椎骨折风险；而手术治疗则可分为以胃镜进行的内窥镜粘膜切除术或腹腔镜微创胃底折曡术。不论使用何种治疗方式，陈医生提醒患者紧记要保持良好饮食及生活习惯。
