天氣轉冷易傷「心」 慎防心臟病發
發佈時間:10:00 2025-12-30 HKT
氣溫持續下降,很多人都懂得添加衣物為身體保暖,但卻忽略了心臟其實也在「捱冷」。心臟科專科醫生聶天霖直言,冬天氣溫驟降時,血管容易因身體受壓而收縮,導致血壓上升,加重心臟負荷;加上寒冷天氣令人特別想吃高脂、高鈉的火鍋,進一步加劇三高問題,令心血管疾病一觸即發。因此,冬天必須加倍警惕,尤其是患有三高及心血管疾病等高危一族,更要做好保暖,留意身體警號,及早護「心」,以減低致命發作風險。

低溫增加心血管病發病風險
寒冷天氣與心血管疾病死亡率之間的關係,其實已在眾多研究中得到證實,根據美國心臟協會於2022年發表的一份涉及全球27個國家的研究指出,寒冷天氣會增加寒冷天氣會增加0.91%的心臟病死亡率,以及1.28%的心臟衰竭死亡率。聶醫生解釋,當氣溫下降時,體內血管容易因身體不適受壓而收縮,加重心臟負荷;同時,心臟肌肉對血液及氧氣的需求亦隨之增加。加上寒冷天氣會令血壓上升及波動,導致心臟血管受損,誘發急性心肌梗塞,增加突然死亡風險。特別對於患有三高及已確診心血管疾病的人士而言,寒冷帶來的血管收縮和血壓波動會更加明顯,更容易誘發心臟病發。
因此,面對寒冷天氣,市民應從保暖、運動及飲食三方面著手。外出時穿著足夠的禦寒衣物,如外套、帽、頸巾和手套等,並保持室內溫暖;進出溫差大的地方,可在玄關等位置稍作停留,以免溫度驟變引起不適。運動方面,即使天氣寒冷,仍建議保持適量運動,如太極或伸展運動,以維持身體活動。至於飲食,應避免進食過多高膽固醇、高脂肪及高鹽分食物·,保持清淡均衡,並建議每日攝取約1.5公升水分,避免過量飲水增加心臟負擔,或飲水太少令血液過於濃稠。聶醫生強調,只要掌握保暖重點並養成良好生活習慣,即使在寒冷天氣下,也可減低心臟病病發風險。

壞膽固醇與心血管疾病息息相關
事實上,導致心血管疾病的風險因素眾多,當中,心血管疾病與高膽固醇更有密不可分的關係。聶醫生補充指,冠狀動脈心臟病(即冠心病)是最常見的心臟病之一,患者因過多壞膽固醇積聚在冠狀動脈內壁,形成粥樣斑塊,令血管收窄甚至栓塞,阻礙血液供應,導致心肌缺氧,嚴重的話更可引致急性心肌梗塞甚至猝死。可惜,高膽固醇在初期往往沒有明顯病徵,容易被忽視,有研究顯,約有七成患者並不知道自己膽固醇偏高,導致延誤治療,甚至直至出現心肌梗塞等嚴重併發症時才被發現。
聶醫生直言,體內部分膽固醇是由肝臟自行合成,即使體重正常,甚至身形偏瘦,壞膽固醇水平亦有機會超標。因此,市民不應因年輕或體重適中而掉以輕心,應定期接受包括驗血在內的身體檢查,監察膽固醇水平,特別是本身有心血管疾病家族史的人士。若懷疑患上冠心病,可先安排非入侵性檢查,例如心臟超聲波、運動踏板心電圖及心臟血管電腦掃描,以評估心臟血管情況及心肌功能;如發現異常,便可進一步進行心導管檢查,並視乎情況考慮冠狀動脈介入治療。
飲食+藥物雙管齊下 有效踢走壞膽固醇
若能及早發現膽固醇超標,可先由改善生活及飲食習慣著手,包括注意均衡飲食、奉行少鹽、少糖、少反式脂肪的原則,並配合適量帶氧運動,幫助減少壞膽固醇,同時提升好膽固醇。不過,若本身已屬心血管高風險人士,或單靠節制飲食仍未能把膽固醇控制在理想水平,就應及早求醫,配合降膽固醇藥物控制體內壞膽固醇,從而降低患上心血管疾病的風險。「科技日新月異,現時已有多款口服或皮下注射的降膽固醇藥物可供選擇,醫生會按個別情況處方合適藥物。但由於不同藥物之間可能出現相互作用,切勿自行配藥或增減劑量,如有疑問應先諮詢醫生意見。
冠心病症狀知多啲

冠心病早期並無明顯病徵,一旦出現症狀,多數表示血管已明顯收窄,不能掉以輕心。
常見警號包括:心絞痛,胸口有壓著或勒緊感,有時更會「擴散」至頸、下顎、肩膊和手臂出冷汗,感到噁心、暈眩,甚至心律紊亂容易氣喘、腳腫及經常感疲倦等心臟衰竭症狀。
如胸痛持續超過數分鐘,或同時出現呼吸困難、冒汗、臉色蒼白以及感到快要暈倒,可能是急性心肌梗塞的徵兆,應立即求醫。平日如經常出現以上症狀,即使症狀輕微,都建議盡早找醫生檢查,找出問題對症下藥,減低猝死風險。
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