痛風石︱廣州男暴飲暴食致高尿酸險截肢 內地專家教路抑控貼士
發佈時間：07:00 2025-09-12 HKT
許多人喜愛高糖高脂食物，但沒有節制或對身體有負面影響。廣州一名31歲的吳先生（化名）自小喜愛高脂高糖食物，長年喝可樂成為習慣，一天起碼喝上3罐，導致手腳生出痛風石，日前他的雙手和右腳痛風石突然破潰，傷口潰爛、劇痛難忍。尤其是右腳，痛風石已經完全撐破了腳指頭，面臨截肢風險。
日飲3罐可樂
吳先生自述，十年前，二十多歲的他就發現自己的手腳關節冒出一些不痛不癢的「小疙瘩」，摸起來硬硬的，像長了「小石頭」，醫生曾經提醒過吳先生要控制飲食，定期覆診，但是他沒有理會。
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然而，這些「石頭」悄悄生長，逐漸侵蝕他的關節——手指變形、腳趾腫大。原來，吳先生在小學的時候就很喜歡高糖高脂的飲食，每天3罐可樂都是常事，炸雞漢堡也少不了，20歲的時候已經查出了尿酸過高，還漸漸出現了痛風石。
經檢查，吳先生右腳的痛風石最為嚴重，疼痛劇烈，已經遠超紅腫範圍，痛風石完全侵蝕了右腳大腳趾，腳指頭骨在痛風石的逼迫下已經破出皮肉，潰爛傷口面積大。破潰的傷口更是引發了致命的壞死性筋膜炎（NF），病情正急速惡化，吳先生右腳面臨著截肢的風險。
膽掌現破潰傷口
廣州市紅十字會醫院疑難罕見創面中心醫療團隊為吳先生制定了多學科聯合的治療方案。其中包括強力控感染、精準清結石與修復、系統降尿酸等。通過大量清除壞死組織，切除痛風石，修復巨大創面帶來的皮膚組織缺損並實施抗感染治療，術後為他制定了嚴格的降尿酸方案，將血尿酸水平嚴格控制在300 umol/L以下的目標值。
經過27天與痛風石的「鏖戰」，吳先生最終保住了瀕臨截肢的右腳，脫離了危險。出院那天，他摸著終於不再潰爛的右腳，聲音哽咽：「真的沒想到，我以後還能正常走路。」
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專家：該病廣東尤其常見
「如今痛風石有年輕化的趨勢。」廣州市紅十字會醫院疑難罕見創面診療中心、燒傷整形科主任醫生黃峻表示，痛風問題在日常接診過程中相比以往更加常見，而且嚴重程度有所加重，廣東地區由於飲食中海鮮等偏多，這類疾病更是常見，「以前痛風石可能出現在單關節，現在是多關節，而且一隻腳出現破損，可能會讓其他部位的痛風石感染風險上升。」
「痛風的本質是高尿酸血症引發的晶體性關節炎：當血尿酸水平超過420μmol/L（飽和值），尿酸會以結晶形式沉積在關節、軟骨、軟組織中，逐漸形成痛風石，引發關節紅腫、劇痛，長期還會導致關節畸形、腎功能損傷。」黃峻表示，長期飲用含糖飲料、啤酒者；愛吃動物內臟、海鮮、濃肉湯者； 肥胖、高血壓、糖尿病患者；有痛風家族史者均是痛風高危患者。
日常如何控制痛風？
黃峻介紹，減少高嘌呤食物（動物內臟、海鮮、濃肉湯）、高糖飲料（可樂、奶茶）、啤酒攝入；同時避免熬夜、過度勞累，每日飲水2000-3000ml（腎功能正常者），促進尿酸通過尿液排出；此外，定期監測十分重要，「首次降尿酸治療者每2-4周複查血尿酸，達標後每3-6個月複查1次，同時定期檢查肝腎功能、尿常規，及時調整治療方案。」
