每天2包煙|寧波5旬漢「頸動脈狹窄」 血管取出一隻「鳳爪」

更新時間:13:53 2025-06-28 HKT
發佈時間:13:52 2025-06-28 HKT

在浙江寧波,55歲的老劉(化名)頻繁「眼前一黑」,到醫院一查竟是供給大腦血液的頸動脈嚴重狹窄,醫生甚至從血管壁取出形似「鳳爪」的厚厚斑塊!

2小時取出4cm斑塊

55歲的老劉是實打實的「老煙槍」,每天雷打不動抽2包煙。近兩個月,他頻繁眼前一黑,區別於低血糖的黑矇發作,他只有單側右眼有症狀,同時伴有十幾秒的視物模糊,於是來到寧波市第二醫院就診。頸動脈B超顯示其右側頸內動脈狹窄超過90%,屬於重度頸動脈狹窄。

4厘米的硬化斑塊,形狀像極了「鳳爪」。
4厘米的硬化斑塊,形狀像極了「鳳爪」。

神經外科王凱主任醫生團隊為老劉制定了頸動脈內膜斑塊切除術(CEA)方案,耗時2小時從血管內取出4厘米的硬化斑塊,形狀像極了「鳳爪」。

斑塊位於頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈交匯的三岔路口,因此形似「鳳爪」。

頸動脈是大腦供血的「主幹道」,當血管壁粥樣硬化斑塊堆積,導致頸動脈狹窄,血液流通受阻,大腦便會缺血,出現一系列因人而異的症狀,比如老劉表現為單眼視物模糊及眼前發黑(一過性黑矇)。

神經外科王凱主任醫生為患者進行手術。
神經外科王凱主任醫生為患者進行手術。

王凱提到,有症狀的頸動脈狹窄容易引起患者的重視,還有相當一部分患者,是無症狀的。無症狀的狹窄也會因為斑塊脫落等引發腦卒中、心梗等,導致患者致死或致殘。甚至可以說,無症狀的重度狹窄更加危險。

頸動脈狹窄並非不可逆轉,通過早期篩查、規範治療和科學管理,這條連接心臟與大腦的「生命線」完全能夠保持暢通。王凱建議,40歲以上人群體檢時應主動加做頸動脈彩超,若發現斑塊,建議每年複查一次;60歲以上或高危人群建議每半年至一年篩查一次。