兩大原因致兒童肥胖 血糖血壓齊升兼誘發哮喘危害身心︳兒童健康
發佈時間:11:05 2024-02-10
兒童健康︳為人父母,誰不想孩子「肥肥白白」?不過,從醫學角度來說,小朋友最好不要「肥肥」。那麼判斷孩子是否屬於肥胖?根據衞生署定義,透過「身高別體重圖表」來評估(即按小朋友身高對比體重指標)便可以斷定體重是否符合比例,超過體重中位數的120%就會界定為超重(包括肥胖);或可以根據美國疾病控制和預防中心建議的體重指標(BMI)來評估,適用於2至19歲的兒童和青少年。若體重指標百分位數達85%至94%即屬超重;百分位數等於或高於95%即屬肥胖。
兒童致胖因兩大原因!
過去三年由於受新冠防疫措施影響,兒童長留在家令運動量大減,全球兒童均有體重上升的情況。除疫情影響外,本港兒童致胖原因會因應年齡而大致分為兩大因素:五歲以下,多由於「遲戒奶」,而五歲以上,主因則為缺乏運動。
適時戒奶 每日定時運動
遲戒的「奶」實則是指配方奶粉,要知道無論是甚麼「號碼」的配方奶粉,熱量都非常高,應適時戒掉,或以鮮奶取代。根據衞生署指引,一至五歲的幼兒每日奶量約兩杯,共360至480毫升,份量已足夠提供每天所需的鈣質。
至於五歲以上的兒童,致肥原因則大多數由於缺乏運動。香港的中、小學生功課繁忙,往往忽略運動的重要性,根據國際指引,兒童每日應進行30分鐘至1小時的帶氧運動,但許多時候,學童放學後便忙於溫習功課,缺乏時間做運動。學業雖然重要,但若因此影響健康並造成兒童肥胖,除了外觀可能對兒童心理造成的影響,兒童肥胖對成年後的身體健康亦將有深遠影響。兒童期肥胖與成年肥胖有着密切關係,而成年肥胖又跟一系列疾病,包括心血管疾病、糖尿病和睡眠窒息症等息息相關。兒童肥胖需靠改變飲食和運動習慣來改善;另臨牀發現,兒童若能成功減磅,因過胖而導致的高血壓和二型糖尿病均可逆轉,血壓及血糖都能回復至正常水平。
肥胖增加哮喘病發風險
值得一提,兒童肥胖跟哮喘亦息息相關。根據香港哮喘會的資料,愈來愈多證據顯示肥胖會導致哮喘。而且過胖的哮喘患者用藥的劑量亦較正常體重的患者為高,相對上亦較難控制病情。此外,睡眠窒息也是肥胖相關的併發症,而同時又對哮喘有負面影響。
因此,家長應及早正視子女過胖的問題。在香港,要知道子女是否過胖其實不難,小朋友自出生開始,便可以參加由政府提供的定期檢查計畫,例如母嬰健康院的服務和學生健康服務計畫,定期為兒童追蹤身體健康狀況,包括量度體重和高度等。若發現子女有過胖跡象,應及早協助他們好好管理體重,例如家長要為子女挑選健康和合適的食物;無論功課有多繁重,每天亦要抽時間運動,即使是到公園跑跑跳跳也可增加運動量。希望家長明白,若太偏重學業,成績雖好,但換來身體變差,便得不償失了。此外,鼓勵家長自己都要動起來,抽時間陪子女一起運動,一同保持身體健康,建立恆常運動的習慣。
文:港怡醫院兒科專科醫生沈澤安
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