潘雄威 - 幼兒牙齒「倒及」 | 乳齒童時
更新時間：02:00 2026-08-20 HKT
發佈時間：02:00 2026-08-20 HKT
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牙齒所謂「倒及」是指下顎門牙在咬緊的時候在上顎門牙外面，完全或部分覆蓋上排牙齒，與一般正常的咬合倒轉。這種情況在不同的地方有不同的名稱，有叫前牙反顎、前牙錯咬、反咬合、地包天等。
倒及牙的成因主要有兩個：第一是上下門牙前後位置有偏差；第二是上下顎骨長短有差異。一般來說，牙齒位置的差異可以透過箍牙改善，顎骨的差異就要透過手術才能夠徹底矯正。
醫學研究顯示，幼兒乳齒有倒及，到了恆齒階段絕大部分都會繼續倒及，很少會自然更正。若小朋友沒有明顯的顎骨差異，接受早期顎骨及牙齒矯正治療可以達到令人滿意的效果。
家長當然會問：「小朋友乳齒有倒及，應該提早箍牙，還是要等到所有恆齒都長出來才箍呢？」答案就是要知道孩子的倒及是牙齒排列的問題，還是顎骨長短的問題，不幸的是這問題不容易知道，要到孩子長大了才能確定，只能按當時小孩子顎骨的生長及家人的遺傳去估計。
既然要去估，就不要自己估，也不要去問門外漢，要找專家。美國牙齒矯正學會建議每個孩子在7歲前接受首次牙齒矯正專家檢查，這個年紀第一隻恆臼齒及恆門牙多數已長出，醫生有可靠的客觀資料評估。如果你發現孩子微笑或咀嚼時下門牙覆蓋上門牙，就更加要找兒童牙醫或牙齒矯正科醫生進行評估，以免錯過有效的早期治療機會。
潘雄威
