甲型流感|中招要把握黃金48小時治療時機 醫生:非普通感冒、留意病發後5大危險訊號
發佈時間:16:52 2026-09-11 HKT
甲型流感|每逢9月份開學,特別多小朋友患病!特別於流感季節,診症時我都會聽到家長問:「打了流感針,為甚麼孩子仍然會中招?」、「小朋友高燒幾日,是否代表病情很嚴重?」、「學校有人感染甲型流感,孩子還應不應該返學?」香港衞生防護中心今年7月公布,本地已進入流感季節,以甲型H3為主,其次為甲型H1及乙型流感,學校及院舍的流感疾病爆發個案亦有所增加,截至9月11日,更新增兩宗男童感染甲型流感嚴重個案。家長不用過度恐慌,只要深入認識甲型流感、掌握治療時機,及早做好預防便可大大減低患病機會。
甲型流感|與普通傷風感冒大不同
普通感冒較常見的病徵有流鼻水、鼻塞和喉嚨痛;而甲型流感則往往來勢較急,孩子可能會突然發高燒,並出現頭痛、肌肉酸痛、極度疲倦及乾咳等症狀。有些兒童亦會出現食欲不振、嘔吐或腹瀉,令家長誤以為是腸胃炎。

小學生每天在課室、操場和校車與同學近距離接觸,甲型流感容易在校園傳播。孩子回家後,又可能把病毒帶給弟妹、父母或長者。大部分健康兒童可以逐漸康復,但流感仍有機會引起肺炎、中耳炎、脫水,少數個案更可能出現腦炎或其他神經系統等併發症。年紀較小、患有長期病、免疫力較弱或未有接種當季疫苗的兒童,家長尤其要密切觀察,以免引致其他嚴重疾病。

抗病毒藥物 最好把握48小時
若孩子突然高燒,並有咳嗽、頭痛、肌肉痛或明顯疲倦,建議盡早求醫,由醫生按病歷、症狀及需要進行檢測。家長不應只依賴家用檢測結果自行判斷。家長所說的「流感特效藥」,通常是指抗病毒藥物。一般在病發後48小時內開始服用,效果最理想,有助縮短病程及減低病情惡化機會。不過,過了48小時服用並不代表一定沒有作用;若孩子症狀嚴重、病情惡化或屬高危群組,醫生仍可能考慮處方。因此,錯過首兩日也不要放棄求醫,更不要自行購買或使用剩餘藥物。

若醫生已處方藥物,家長應按指示完成療程,不要因退燒或精神好轉便自行停藥。照顧孩子時,應讓他充分休息,少量多次補充水分,並按醫生或藥劑師指示使用退燒藥。比起只追蹤體溫,家長更應觀察精神狀態、呼吸、飲水量和小便次數。患病期間應留家休息,避免帶病返學或參加活動。
流感疫苗是孩子的「大安全帶」
有家長問:「流感病毒每年變種,打針後仍可能感染,是否值得?」我的答案是:不是百分百保護,並不等於沒有保護。疫苗株和實際流行病毒有時未必完全吻合,但疫苗仍可減輕症狀,降低嚴重併發症及住院風險。即使孩子接種後仍感染甲型流感,病情一般也可能較輕。我常把流感疫苗比喻為孩子的「大安全帶」:扣上安全帶不代表一定不會遇上意外,但發生碰撞時可減低受傷程度。接種疫苗亦一樣,不能保證孩子不中招,卻能多加一重保護。

感染過一次甲型流感,也不代表整個流感季節都不會再病。甲型流感有不同亞型,亦可能先後出現甲型及乙型流感;感染其中一種後,未必能充分保護孩子免受其他病毒感染。因此,即使去年曾患流感,家長仍應按當季接種,安排前可先諮詢醫生。
給家長的實用資訊
病發後危險訊號
- 高燒持續或反覆,退燒後仍精神極差;
- 呼吸急促、呼吸困難、胸口明顯起伏或嘴唇發紫;
- 飲水大減、持續嘔吐或小便明顯減少;
- 異常嗜睡、神情呆滯、難以溝通或叫醒;
- 劇烈頭痛、怕光、步履不穩、肢體無力或抽搐。
若出現意識改變、抽搐後長時間未清醒,或同時有呼吸及循環問題,應立即前往急症室。

家庭防流感4步曲
- 每年接種當季流感疫苗;
- 有發燒或明顯症狀時留家休息,不要勉強上學;
- 勤洗手,在咳嗽或打噴嚏時要掩住口鼻,避免共用毛巾及餐具;
- 家中多人先後發燒,應盡早求醫並減少患者接觸家人。

張傑醫生
香港大學內外全科醫學士 MBBS(HK)
愛爾蘭皇家內外科醫學院兒科文憑 DCH(Irel)
香港兒科醫學院院士 FHKCPaed
香港醫學專科學院院士(兒科)FHKAM(Paediatrics)

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