40歲港男濕疹穩定後貪吃魚生春天復發手臂滲水無法入睡中醫解構急性期/慢性期治療紓緩建議

更新時間：20:00 2026-04-14 HKT
發佈時間：20:00 2026-04-14 HKT

濕疹一穩定就不想戒口？本港註冊中醫師葉浩賢分享病例，一名40歲男子因為濕疹甚少發作，一時放肆飲食，導致濕疹一發不可收拾，皮膚痕癢、滲水，嚴重影響睡眠質素，因而求診中醫。葉醫師指出，濕疹容易多種因素導致復發，分享日常護膚建議，並提出不同階段的症狀和治療策略。

40歲港男濕疹穩定後貪食魚生春天復發手臂滲水無法入睡

該位40歲男病人，從中學時期就開始濕疹反反覆覆發作。工作後開始就診中醫，本身經過一輪中醫治療，濕疹病情已經較為穩定、甚少發作。到最近春天因為氣候潮濕，加上見病情穩定，病人多吃了刺身、燒肉等食物，濕疹再度發作。他的手臂摺位皮膚泛紅、痕癢、滲水，皮膚痕癢至極，晚上無法入睡。經過診斷後，葉浩賢醫師為他處方中藥再加針灸，持續3星期後，濕疹已大致退去。

誘發濕疹的主要因素

治療濕疹的難處在於其病因眾多，只要以下因素稍有改變，已可誘發或加重病症。

環境：香港春天潮濕多雨、轉秋冬時則氣候乾燥，2者均可誘發濕疹
飲食：日常飲食不戒口，可於體內累積濕熱、血瘀等邪氣
情緒：壓力大引發濕疹，又因病情加重心理負擔
類固醇：日後戒斷或會令皮膚狀況變得更複雜

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濕疹4大常見類型+症狀

葉浩賢醫師指，濕疹其實是多種皮膚炎的統稱，常見的分型有：

異位性皮膚炎：最為常見，與遺傳或過敏源有關，多伴有鼻敏感/哮喘，全身可發，皮膚乾燥泛紅，亦可水疱滲液、結痂。
脂漏性皮膚炎：集中於皮脂腺分佈的位置，多見於頭皮，會痕癢出油、頭皮油垢。
汗疱疹：多見於手部，經常接觸化學品的人多見，先出現水珠，其後乾燥甩皮、指紋消失。
缺脂性皮膚炎：好發於秋冬乾燥季節，全身可發，皮膚乾燥龜裂，粗糙甩皮

外濕/內濕如何誘發濕疹？

外濕：

潮濕天氣誘發，風濕邪氣侵犯皮膚肌表

內濕：

先天脾胃虛弱：多見於鼻敏感、哮喘人士
飲食不節：多進食生冷、辛熱食物
情緒壓力

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濕疹3階段症狀+中醫治療策略

葉醫師指，中醫將濕疹分為急性期、亞急性期及慢性期，因應濕疹的不同階段，需要使用不同的處方用藥：

急性期

症狀：

皮膚潮紅腫脹、痕癢、丘疹 → 水疱、破裂滲水 → 糜爛結痂 → 不斷重覆

用藥和治療目標：

止痕癢（白鮮皮、地膚子、黃芩等）
消除潮紅腫脹（生地黃、赤芍、苦參等）
收水皰滲液（土茯苓、滑石、薏苡仁等）

亞急性期

症狀：

急性期變化而成，水疱滲液減少，但持續皮膚泛紅、痕癢、甩皮

用藥和治療目標：

治療皮膚乾燥、甩皮（防風、荊芥、蒺藜等）

慢性期

症狀：

急性、亞急性期未癒轉變而成，皮膚粗糙增厚、苔蘚樣、色素沉澱呈紫暗色

用藥和治療目標：

改善色素沉澱、結痂（當歸、桃仁、丹參等）
幫助傷口癒合（皂角刺、乳香等）

葉醫師補充，3個時期均需佐加補肺健脾的藥物（白朮、淮山、黨參、黃芪等）。配合針灸治療，能加快肺、脾的恢復，並促進運化水濕的功能，同時有效改善血液瘀塞引致的色素沉澱。情況適合可配合刺絡放血，達至清熱、祛瘀和止癢之效果。常用的針刺位置包括腹部、手腳，如中脘、水分、天樞、足三里、陰陵泉等穴。

根據臨床經驗顯示，大部分患者服藥1個月內能持續見到好轉，2-3個月病情都可轉趨穩定。及後可以減藥甚至停藥。針對中、重度濕疹患者（結節性癢疹、皮膚多處糜爛、伴有細菌感染、紅皮症）或類固醇戒斷的患者，治療期相對會較漫長及反反覆覆，需要1個月至半年不等。至於戒口方面，葉醫師在臨床上亦遇到很多穩定期的病人，再吃牛肉、海鮮均未有再誘發濕疹。