常吃菠菜易生腎石?營養師教飲食6招護腎防結石 搭配1類食物阻草酸吸收
發佈時間:15:15 2026-01-28 HKT
【護腎建議】菠菜有益但草酸極高,恐引發腎結石劇痛!想食得安心又護腎,有營養師分享6大護腎飲食秘訣,而高草酸食物只要搭配1類食物,即可阻擋草酸吸收,有效防腎結石。
飲食6招護腎防腎石 搭配1類食物阻草酸吸收
營養師林俐岑在Facebook專頁發文指,由於約80%的腎結石屬於草酸鈣結石,飲食調整的核心在於減少尿液中草酸與鈣的過度飽和,並增加抑制結石形成的物質,而預防腎結石的飲食可概括為「3少、2多、1適量」:
護腎貼士|1. 少鹽(低鈉)
高鈉飲食會增加尿液中鈣的排出量,令草酸鈣更容易在腎臟中沉積,提高結石風險。建議每日鈉攝取量應控制在2300毫克以下(約等於6克鹽)。
護腎貼士|2. 避免大魚大肉
攝取過多動物性蛋白質,會使尿液pH值偏酸,增加尿酸結石的機率。建議以植物性蛋白質,例如豆腐、豆漿等取代部分動物性食物。
護腎貼士|3. 減少進食高草酸食物
對於草酸鈣結石體質人士,控制高草酸食物的攝取量至關重要,包括
- 蔬菜類:菠菜、秋葵、甜菜頭、韭菜、芥蘭等(可透過焯水減少草酸)
- 飲品類:濃茶、咖啡、可樂、啤酒
- 其他:朱古力、堅果、花生、士多啤梨
護腎貼士|4. 多喝水
這是預防腎結石最重要、最有效的方法,建議每日飲水量維持在2000-3000毫升,目標是讓尿液顏色呈現清澈的淡黃色。睡前喝一杯水,也能預防夜間尿液濃縮。
護腎貼士|5. 多吃蔬果
富含檸檬酸的水果,包括檸檬、柑橘、橙等,檸檬酸能在尿液中與鈣結合,形成溶解度高的檸檬酸鈣,從而減少草酸與鈣結合的機會。此外,多吃蔬菜水果能使尿液偏向鹼性,有助預防尿酸沉澱形成尿酸結石。
護腎貼士|6. 攝取足夠的鈣質
許多人誤以為結石要限制鈣質攝取,但每日攝取800-1200毫克鈣質,會先在腸道中與食物中的草酸結合,形成不被人體吸收的草酸鈣,直接隨糞便排出。這個過程能有效降低進入尿液的草酸濃度,反而減少在腎臟形成結石的機會。建議從天然食物例如牛奶、乳酪、傳統豆腐、小魚乾中攝取或搭配進食高草酸食物。若需服用鈣片,最好隨餐服用,以增加鈣與草酸在腸道結合的機會。
林俐岑提醒,長期每日補充超過1000毫克的高劑量維他命C,有可能在體內轉化為草酸,增加結石風險。臨床數據顯示,BMI越高,患上腎結石的風險也越高。肥胖者尤其容易罹患尿酸結石和草酸鈣結石。因此,高危險族群應定期進行身體檢查,監測腎臟健康狀況。
腎石有何症狀?甚麼人最高危?
根據香港港安醫院資料,腎石是結集於腎臟的石化物,主要成因是尿液中水分量太少,容易造成尿路系統中的沉澱物出現飽和,逐漸形成結石。按其位置可分為腎結石、輸尿管結石及膀胱結石等。
腎石的成因主要是人體攝取的水份長期不足,便會導致排尿量不足,逐漸形成結石。其他因素包括病人患有慢性疾病、服用的藥物、身處環境如亞熱帶地區、泌尿系統受細菌感染等。
腎石患者大多沒有明顯的腎石病徵或腎石痛,不過如果結石從腎臟掉落到輸尿管,造成堵塞,便有可能出現如絞痛等較明顯的病徵。其他常見病徵包括:
- 絞痛
- 噁心、嘔吐
- 感染及寒顫
- 腰痛
- 尿液帶血
腎結石風險因素
- 30歲以上男士
- 高鹽和高蛋白質的飲食
- 代謝性疾病,如:痛風
治療方面,腎石的治療方案有多種,泌尿科醫生主要視乎患者的腎結石體積、位置、尿路阻塞的程度及健康狀況而定。
- 藥物: 適合一些沒有明顯腎石病徵、腎石痛或體積較小的腎結石,讓結石自然排出體外。
- 體外衝擊波碎石術(ESWL): 利用衝擊波原理將碎石機發出的衝擊波,經由皮膚與機器的接觸,聚焦傳送到腎結石位置,擊碎結石,結石的碎片將隨尿液排出,病人毋須開刀,病人可在短時間內恢復工作。
- 輸尿管鏡檢查: 將內視鏡經由尿道進入腎,過程有可能需要利用X光引導內視鏡,或植入可拆除的輸尿管支架作輔助性治療。當醫生確認結石位置,便會利用治療儀器把腎結石擊碎,可以即時舒緩尿道阻塞及腎石痛問題,病人一般須接受麻醉。
- 經皮腎鏡取石手術: 當體外衝擊波碎石術無效或腎結石過大,則需進行手術治療。這項微創手術需在X光監控下進行,醫生會在病人背部開一個小切口,以細針穿過皮膚進入腎臟,治療儀器會經細針針管到達腎結石位置,擊碎及取出結石。
專家履歷:林俐岑
台北醫學大學保健營養學系碩士畢業,糖尿病衛教師認證(CDE),體重管理營養師,運動營養專業認證(CTSSN),居家長照營養師認證。
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