營養補充品多吃恐傷身！濫服這種恐患前列腺癌 如何補充營養品最安全?
發佈時間：17:19 2025-05-08 HKT
想防癌抗衰老，也許有人會習慣服用抗氧化劑補健品。不過，有醫生指出，盲目跟風補充高劑量營養補充品反有傷身風險，當中如濫服1類維他命，更恐增患前列腺癌風險。究竟哪些保健品需謹慎攝取？
營養補充品多吃恐傷身！濫服這種恐患前列腺癌
內分泌新陳代謝專科醫生蔡明劼在個人Facebook專頁指，雖然現今不少人飲食豐富，但仍有機會缺乏一些「微量營養素」，因此亦有服用營養補充品的需要。不過，他引述2025年《新英格蘭醫學雜誌》上的一項研究指，攝取以下營養素時有幾點要注意：
1. 維他命D：宜曬太陽補充
維他命D是目前美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查發現，當地有超過20$的人維他命D不足，而年輕人、黑人族群、冬天、或不常喝牛奶、不曬太陽的人身上，更容易缺乏維他命D。
至於維他命D水平，美國醫學會認為血中濃度達 50 nmol/L 以上算是足夠，低於 30 nmol/L 則是缺乏。即使服用綜合維他命，仍有26%的人不夠維他命D，5%至7%的人缺乏維他命D。因此補充維他命D不能僅依賴補充品，飲食（如乳製品）及曬太陽也相當重要。
2. 維他命B12：素食者注意
維他命B12只存在於動物性食物中，如肉類、魚、牛奶和蛋。素食者如果沒有額外補充，很容易缺乏B12，導致貧血、神經問題或疲勞。
而在長者、胃切除手術後的患者、或腸胃吸收不良的人中，缺乏維他命B12也很常見。數據顯示，大約2%到4%的美國人有明顯缺乏維他命B12。
3. 抗氧化劑：過量恐易患前列腺癌
抗氧化劑雖然曾經被期待能抗癌、抗衰老、護心，但科學研究始終沒有證實高劑量抗氧化劑對身體有益，相反如過量攝取反可能有副作用，例如：
- 高劑量維他命A：增加骨折與患前列腺癌風險。
- 高劑量維他命E：可能提高感染與死亡率。
至於一些特定配方（如維他命C、E、鋅、葉黃素的組合），則對眼睛黃斑部病變患者是有益。當然，天然的蔬菜水果會是最好的抗氧化物來源。
4. 鐵：青春期女生與孕婦風險高
美國女青少年中有將近4成有鐵不足的情況，嚴重恐出現缺鐵性貧血。月經量多的女性、孕婦、素食者特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以看出身體是否缺鐵。
飲食方面，肉類中的「血基鐵（heme iron）」吸收率最好。如有需要可以補充鐵劑，但量多容易導致便秘或者噁心。
5. 葉酸
自從1998年起，美國強制在麵粉和米中添加葉酸，成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此，現在葉酸缺乏的問題相當少。不過，補充過量葉酸（>1000微克/天）也可能影響維他命B12的代謝，所以不宜過量服用。
蔡明劼醫生提醒，根據美國營養與飲食學會建議，若日常飲食無法補足個別營養，才建議考慮服用補充劑。此外，一些比較容易缺乏個別營養的人士，例如兒童、慢性病患者、懷孕哺乳中的婦女、老人、素食者等，亦可服用個別營養補充劑。
蔡明劼醫生強調，絕不建議亂服營養補充劑「預防疾病」，因為目前沒有足夠證據支持這種做法，惟有均衡的飲食型態才是根本，又指：「假如飲食型態一團糟，那麼亂槍打鳥的補充劑只是智商稅，並不會讓你變得更健康。」
脂溶性、水溶性維他命有何分別？
消委會資料顯示，不同維他命可以在身體發揮不同功效，但無論是缺乏還是長期過量攝取，同樣有損健康。維他命可分為脂溶性維他命及水溶性維他命，維他命A、D、E、K屬於「脂溶性」，人體吸收後，可在體內儲存；而維他命B、C、葉酸則屬於「水溶性」，可隨小便排出體外。
脂溶性維他命｜維他命A
功效：
- 預防眼睛疾病
- 維持呼吸道、腸道、 毛髮、指甲及皮膚健康
過量攝取後果：
- 過量服用會在肝臟積累，令肝臟出現問題
- 有可能 導致嬰兒出現先天性出生缺陷
脂溶性維他命｜維他命D
功效：
- 協助骨骼的正常生長、肌肉收縮、神經傳導和身體細胞
過量攝取後果：
- 長期過量服用則容易導致高鈣血症，令腎臟和心臟受損
- 有機會引起心律不正、嘔吐、食慾不振、便秘、體重減輕等
脂溶性維他命｜維他命E
功效：
- 有助抗氧化及保護皮膚
過量攝取後果：
- 可能會減低血凝固，或增加出血異常的風險，嚴重的或導致出血性中風
脂溶性維他命｜維他命K
功效：
- 助肝臟製造血液凝固分子，防止流血過多
- 能促進骨骼生長
過量攝取後果：
- 會與抗凝血藥華法林產生相互作用，以至降低其療效
水溶性維他命｜維他命B
功效：
- 有助身體產生能量和細胞生長
過量攝取後果：
- 引致神經感覺失常，甚或行動困難、手腳麻痺、疼痛的皮膚斑塊、對陽光極度敏感、噁心和胃灼熱等
水溶性維他命｜維他命C
功效：
- 幫助製造膠原體、促進傷口癒合
- 幫助鈣質和鐵質的吸收和加強抵抗力等
過量攝取後果：
- 引起腹瀉、噁心、腹部痙攣和胃腸道不適，或引致腎結石
水溶性維他命｜葉酸
功效：
- 有助製造DNA和遺傳物質
- 促進人體生長
過量攝取後果：
- 如孕婦攝取太少或過量的葉酸，也可能影響嬰兒患有神經發育缺陷或自閉症的機會
延伸閱讀：長壽必吃4大營養素-研究揭患癌死亡率減55-如何吃最有效
資料來源：內分泌新陳代謝專科醫生蔡明劼、消委會
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