24歲女頭痛嘔吐揭中風 發作前現兩大症狀 自測6大中風徵兆
發佈時間：17:34 2025-05-02 HKT
中風近年呈年輕化趨勢，英國一名24歲女子素來健康，卻突然出現腦中風，更一度被判斷只能活48小時，幸最終被成功搶救。不過，中風亦有搶救的黃金期，當中可透過6大指標及早識別中風徵兆，避免錯過中風黃金治療時間。
24歲女頭痛嘔吐揭中風 發作前現兩大症狀
據外媒《Daily Mail》報道，英國一名24歲女子克拉克早前與朋友外出時，突然出現強烈頭痛的症狀，過了一會兒出現劇烈嘔吐。送院後，她獲診斷為嚴重腦出血且病情迅速惡化，存活率僅一成，醫護人員直指她可能只能活48小時。
令人驚訝的是，克拉克成功在昏迷中甦醒，兩週後更能夠動一動手指。現年26歲的她稱：「這就像回到嬰兒時期，我必須從頭開始學習一切。」其後的一年康復期內，她重新學習說話、閱讀和走路等基本技能。
雖然年僅24歲的中風個案實屬少見，但英國研究表明，過去十年來65歲以下中風患者的比例上升了20%。
本港年輕中風個案上升 港人這飲食習慣導致
至於本港的中風年輕個案情況，港大醫學院2022年曾公布一項研究指，2001至2021年間，香港的年輕一族（18至55歲）中風發病率增加逾三成。
研究團隊發現，年輕中風發生率顯著上升，由2001年每10萬人就有39.1人年輕中風，大幅上升至2011年及2021年分別有48.3和55.7人年輕中風。每年因中風而入住醫管局轄下醫院的病人大約維持於13,500至14,000人，但當中年輕中風的數目則由2001年1,531人升至2021年2,028人。
團隊稱，高血壓是引致中風最重要的可改變因素。研究也發現，香港人從飲食攝取非常多鈉，高鈉飲食能直接影響血壓與中風風險。高血壓、高血脂及糖尿病往往源於不良生活及飲食習慣。研究團隊建議港人實行低鈉低脂低糖飲食、恆常運動及戒煙等的健康生活方法，減低血管風險因素，以有效預防中風。
中風可分兩大類 哪類死亡率較高?
香港港安醫院資料顯示，腦中風即「大腦血管疾病」，可分為「缺血性中風」及「出血性中風」兩大類。有近8成個案屬缺血性中風，即腦血管阻塞導致腦梗塞， 令腦細胞缺乏養分和氧氣 ；另外近2成個案為出血性中風，即血管破損導致血液溢出腦組織，令腦神經受損。出血性中風的死亡率比缺血性中風高。
而腦中風亦有搶救的黃金期，病人愈早獲得治療，康復進度愈理想。
1. 缺血性腦中風治療
- 靜脈溶栓藥物注射（溶血針）：患者必需於病發後4.5小時以內使用，能有效改善腦中風患者的預後和減低死亡率。不過，如病人身體狀況會加快腦部或其他器官出血、有腦出血病史或腦中風症狀已超出黃金時間，便不適宜使用溶血針。
- 導管取栓術（通血管手術）：醫生會從動脈將導管引導至血栓塞位置，直接將血栓吸出，可針對較大的血管閉塞。
2. 出血性腦中風治療
- 揪出出血源頭：醫生必須先評估病情，例如觀察顱壓變化，並利用電腦掃描找出出血位置及情況，穩定病人的各項生理指數，再考慮適合的治療方案。
- 手術治療：如腦壓過高，便需要使用降低腦壓藥物，或以手術引流腦水或移除血塊，從而控制顱內壓力。如出血由血管畸形或血管瘤所致，便要透過開腦或導管手術處理。
中風患者有何症狀？嚴重恐癱瘓喪命？
據本港衞生署資料，中風患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀及影響：
中風常見徵狀：
- 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動
- 半身不遂
- 說話不清、失去說話能力
- 嘴歪眼斜、視力模糊不清
- 吞嚥困難、頭部劇痛
- 行動不穩或跌倒
- 大小便失禁、流口水
這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治，會造成嚴重的後果，減低康復的機會。而中風所造成的影響，主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓)，甚至致命。
判斷中風早期徵兆 「BEFAST」6大指標
中風是香港第4大常見死因，中風後每過一分鐘都非常關鍵，延誤急救時機會增加死亡風險或影響患者康復。過往有所謂「談笑用兵」的口訣，幫助判斷中風的早期徵兆。但香港都會大學護理及健康學院助理教授陳俊傑博士曾向《星島頭條》分享表示，現時最新流行的「BEFAST」檢查，比起過往的「談笑用兵」，可以進一步減少遺漏達5至14%，有助及時尋求醫療救助，從而提高治療成功率。
1. 平衡（Balance）
- 平衡是判斷中風的重要指標之一。當一個人突然感到失去平衡或無法正常行走，特別是在活動或站立時，若出現頭暈或無法穩定站立，應立即提高警覺。
2. 眼睛（Eye Sight）
- 視力突然出現問題也是中風的常見症狀之一。如果患者突然感到一側視力模糊或完全失明，這可能是腦部供血不足所致。
3. 面部下垂（Face Drop）
- 面部表情不對稱是中風的明顯徵兆。當一側的臉部肌肉無法正常運動，導致嘴角下垂時，應該立刻注意。可以通過讓患者微笑來檢查，如果微笑不對稱，則需要馬上尋求醫療協助。
4. 手臂單側無力（Arm Drift）
- 手臂的無法活動或單側無力也是中風的指標之一。當一隻手臂無法正常抬起，或者在抬起後自行下垂，這可能是大腦受到影響的信號。進行這一檢查時，可以讓患者合眼，同時抬起雙臂，觀察是否有不對稱的情況出現。
5. 說話困難（Speech）
- 言語表達困難是中風的普遍早期徵兆之一。如果患者在說話時顯得不清楚或無法找到合適的詞語，可能代表腦部已經受創。可以通過讓患者重複簡單的句子來測試其言語能力，若出現問題，應立即就醫。
6. 時間（Time）
- 時間對於中風治療至關重要，報警召喚救護車及抵達急症室時，調派中心和醫護人員都會詢問家屬「最後見到患者正常的時間（Last seen well time）」。這是因為確診為「缺血性中風」的患者，若能及時在症狀出現後的3至4.5小時這段「黃金時間」內接受溶解血栓藥物治療，可以大大提高恢復的機會。
- 隨著科技進步，過往錯過缺血性中風黃金時間的患者，可以在病發6至24小時內（視乎血管阻塞的部位有所不同），進行動脈取栓治療（IA Thrombectomy）。
陳俊傑博士指，如果懷疑有人中風，應立即致電「999」求助，切勿等到家人回來，或叫病人稍作休息，以免錯過搶救時間。上述的「BEFAST」是一套簡單有效的方法，有助識別中風的早期徵兆。通過關注平衡、視力、面部表情、手臂動作、言語和時間6個要素，可更快識別中風，爭取最佳的治療時機。
延伸閱讀：飲食高鈉多鹽易中風！專家推介護血管必吃4類食物 逆轉中風危機
資料來源：《Daily Mail》、香港港安醫院、香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）
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