有青光眼易患腦退化症 研究揭風險高35%!9症狀高危 眼紅是警號

更新時間:16:46 2024-04-02
發佈時間:16:46 2024-04-02

眼睛健康狀況與腦退化症有關?瑞典一項涉及340萬人的研究發現,若患有青光眼,患上腦退化症的機率亦會隨之增加。本港醫管局表示,一旦患上青光眼會出現9大徵兆,有5類人患病的風險較高。

研究揭青光眼易引發腦退化症

研究團隊根據瑞典一項國家級研究報告,分析近340萬人的數據,以探討青光眼與認知障礙症的關聯性。研究結果於2024年3月刊登在《美國眼科雜誌》(American Journal of Ophthalmology)

研究內容及結果⬇⬇⬇

 

研究比較兩群人,包括32,4730位患有青光眼但沒有患認知障礙症的人士,以及320,4730名健康人士作比較。結果顯示,不論男性還是女性,患有青光眼的人罹患「阿茲海默症」(Alzheimer's disease)、「血管性認知障礙症」(vascular dementia)及「全因失智症」(all-cause dementia)的風險都比其他人高。

出現青光眼症狀後,患上主要腦退化症類型的後續風險也顯著升高。與健康人士相比,青光眼患者出現各類腦退化症的風險如下:

  • 阿茲海默症:增加逾35%
  • 血管性認知障礙症:增加約65%
  • 全因失智症:增加約55%

研究又補充,70歲以上的青光眼患者患有腦退化症的風險最高,因此建議老年青光眼患者接受心智評估篩檢,以便及早發現腦退化症並接受治療。

青光眼可一日內致盲 小心9大症狀

根據本港醫管局資料,「青光眼」是一種視神經的疾病。如視神經持續受損,會引致無法挽回的視力減退﹑視野收窄,甚至失明。青光眼主要分為3大類,若出現9種症狀,就可能是患上急性青光眼。

慢性青光眼+急性青光眼症狀⬇⬇⬇

 

慢性青光眼症狀

  • 早期病徵不明顯,疾病後期病人因視野收窄而只剩餘中央視力,看不見視野中央以外的影像,形成「隧道視野」。若患者情況繼續惡化,可致完全失明。

急性青光眼症狀

  • 即眼壓突然增高,並突然出現以下徵狀。或會在一日內令視力永久喪失,因此必需及早求醫。
  • 症狀:視力模糊、看燈光時有彩虹圈圍繞、眼紅、角膜混濁、眼睛劇痛、眼痛時連帶頭痛、噁心、嘔吐。

原發性和繼發性青光眼

  • 原發性青光眼:基本上沒有明顯的成因,當中患者可能受其他因素影響而導致。
  • 繼發性青光眼:因為其他疾病而導致眼壓過高,包括過熟的白內障、虹膜炎、眼球內部出血、腫瘤、創傷、手術後的併發症和不適當地使用類固醇藥物等。

5類人患青光眼的風險較高⬇⬇⬇

腦退化症16大症狀 記性變差只是早期病徵?

腦退化損害有多嚴重?本港醫管局表示,認知障礙症(又稱「腦退化症)是一種腦部退化疾病,可對記憶、判斷、情緒表達等能力產生日益嚴重的影響。

腦退化症早、中及晚期症狀⬇⬇⬇

腦退化症6大類型 1種會出現幻覺?

根據衞生署資料,認知障礙症會按病因作出分類,其中香港最常見兩類分別是有阿兹海默病和血管性認知障礙症,分別佔病例約65%及30%,而其他則有可能是柏金遜病型認知障礙症、甲狀腺機能衰退及缺乏維他命B12所致。

不同病因的認知障礙症有甚麼分別?根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)資料,認知障礙症主要分為6大類,當中的症狀及主要成因如下:

腦退化症6大類⬇⬇⬇

 

第1類:阿茲海默症(Alzheimer's disease)

  • 最常見的類型,佔腦退化症病例的 60% 至 80%。它是由大腦的特定變化引起的。
  • 症狀:難以記住最近發生的事件,例如幾分鐘或幾小時前發生的對話,而在疾病後期則難以記住更遙遠的記憶;行走或說話困難;性格改變
  • 成因:家族史是最重要的危險成因,直系親屬患有阿茲海默症會使風險增加 10% 至 30%。

第2類:血管性認知障礙症(Vascular dementia)

  • 大約 10% 的腦退化症病例與中風或其他大腦血流問題有關。
  • 症狀:因受影響的大腦區域和大小而異;隨著個體中風或小中風次數的增加,症狀會突然惡化。
  • 成因:糖尿病、高血壓和高膽固醇也是危險因素。

第3類:路易氏體腦退化症(Lewy body dementia)

  • 症狀:記憶喪失;可能還會出現運動或平衡問題,例如僵硬或顫抖;白天嗜睡;精神錯亂或神志恍惚;晚上睡眠困難或出現幻覺(看到實際上不存在的人、物體或形狀)。

第4類:額顳葉腦退化症(Fronto-temporal dementia)

  • 症狀:最常導致性格和行為的改變;患有這種情況的人可能會自取其辱或行為不當。例如,以前謹慎的人可能會發表攻擊性言論並忽視家庭或工作中的責任;語言技能(例如說話或理解)也可能有問題。

第5類:混合性腦退化症(Mixed dementia):

  • 大腦中同時存在不只一種類型的腦退化症,尤其是 80 歲及以上的老年人。例如一個人可能患有阿茲海默症和血管性認知障礙症。但這種情況不容易發現,因為其中一種類型的腦退化的症狀可能最突出,或者可能與另一種類型的症狀重疊。疾病進展可能更快。

第6類:可逆轉的腦退化症(Reversible causes):

  • 患者可能有可逆轉的原因引致腦退化,例如藥物副作用、腦壓升高、缺乏維他命和甲狀腺激素失衡。

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資料來源:《美國眼科雜誌》醫管局美國疾病管制與預防中心

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