專欄 運動醫道｜內收肌拉傷多源於不良姿勢
發佈時間：11:46 2025-10-30 HKT
上期提示過非運動員腹股溝疼痛的各種病因，運動員的腹股溝疼痛亦有多種骨傷科病因，簡單的如大腿內收肌拉傷，恥骨聯合肌腱負荷過重或撞傷（恥骨痛），髖關節的股骨髖臼撞擊和髖關節的各種病變問題等，所以臨床上常用的分類包括：上期的疾病感染，骨傷科的肌肉問題例如內收肌，髂腰肌，關節問題例如恥骨，髖關節相關的傷患，這種「分類」有助於設計治療方案。
今日我們討論一下肌踺軟性組織問題，整體來說，長時間劇烈運動、重體力勞動、不當姿勢可能拉傷腹股溝區的肌肉，最普遍為內收肌群，髖屈肌，大腿四頭肌的股直肌，表現為活動時疼痛加重，局部按壓痛，休息後可緩解。
肌肉緊張易拉傷撕裂
大腿內側（內收肌），這5塊肌肉在你的大腿內側，它們幫助髖關節做內收動作，統稱為「內收肌」，很多朋友因為長期不良姿勢習慣，例如女性斯文的上落樓梯和行路姿勢，X型膝，扁平足等，內收肌容易形成緊繃。如果你核心力量又不足、內收肌又緊張，運動時肌肉就容易拉傷撕裂，或者你剛剛旅行，很多行路上山落山，不其然自然勞損性受傷，而且跑步、滑冰、球類運動中，很多衝刺、跳躍、變向、弓步訓練時，內收肌也是需要高度活躍的。
內收肌拉傷症狀包括腹股溝和大腿內側疼痛，雙腿併攏和行走時疼痛加劇，大腿旋轉特別是外旋時更困難。
髖屈肌是指讓髖關節屈曲的肌肉，也是腹股溝比較容易緊張的中心區域，我們每行出一步，都要用到髖屈肌，而長時間坐着，這些肌肉便容易緊縮，所以久坐不動、過度使用、外傷，都可能導致損傷。症狀包括背部、臀部以及腹股溝疼痛，抬腿時感覺疼痛乏力，長時間坐後更感覺僵硬，起步受影響。股直肌在三角位的外側，也是容易受傷而產生腹股溝位置痛的原因。
髂腰肌後面有個大滑囊，用於減少肌肉和骨盆的摩擦。重複的屈伸活動，上下蹲動，踢腿，跑步，可能會導致過份肌腱摩擦，引致滑囊發炎腫脹，疼痛和活動受限，症狀包括抬腿時（如跑步、上樓梯）腹股溝疼痛，可能伴有彈響，髖關節活動受限，交叉雙腿或合腳時疼痛。
郭志堅澳洲運動創傷物理治療專科文憑，前港足、亞奧運港隊隊醫，廣州中醫藥大學骨傷科學博士
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