專欄郭志堅│半月板的損傷機制

更新時間：07:00 2024-11-07 HKT
發佈時間：07:00 2024-11-07 HKT

半月板會伴隨膝關節的運動和位置而產生不同的受力狀況，損傷機制可以從半月板和膝關節的運動科學（biomechanics approach）而分析出來。

1. 膝屈曲位：半月板後角受力。
2. 膝伸展位：半月板前角受力。
3. 膝內旋位：外側半月板前角、內側半月板後角受力。
4. 膝外旋位：外側半月板後角、內側半月板前角受力。
5. 膝內旋+伸：外側半月板前角、內側半月板後角受力。
6. 膝外旋+伸：外側半月板後角、內側半月板前角受力。
7. 膝外翻（股骨內旋，脛骨外旋），外側半月板受力。
8. 膝內翻（股骨外旋，脛骨內旋），內側半月板受力。

再舉例看看：

例1：籃球運動員右腿發力向左側走位過人時，膝關節姿勢為屈膝，大腿股骨內旋、小腿脛骨外旋，伴隨膝外翻，同時猛烈蹬伸膝關節，半月板突然在非正常位置受到嚴重猛力擠壓，容易造成外側半月板撕裂。同樣如果左腿發力向右側走位，左腿外側半月板便容易受傷。

例2：高爾夫揮桿動作，左腳固定在地面上，下桿過程中左膝向外側移動，左側大腿相對小腿外旋並伸展，這時內側半月板受到擠壓便容易出現損傷。

例3: 足球比賽時，用力過猛向前踢射球，膝關節便過分用力超伸，特別如用力踢「空氣波」時，半月板前角便容易撕裂。

一次運動受傷可令半月板撕裂，但由於半月板每日生活也要承受巨大的壓力，隨着年齡增長，亦逐漸退化變軟，簡單如上落樓梯，也可令半月板撕裂。郭志堅

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