中大研究:服用第三代標靶藥逾半肺癌患者7年無惡化

更新時間:15:47 2026-06-10 HKT
發佈時間:15:47 2026-06-10 HKT

肺癌為本港頭號致命癌症之一,中文大學醫學院聯同全球多間癌症中心,進行長達7年的國際臨床研究。結果發現,從未接受治療的晚期肺癌患者,若使用第三代標靶藥「Lorlatinib」,逾半人在7年內病情沒有惡化;在治療前已沒有腦轉移的患者,9成人在7年內未出現腦轉移。專家解釋,藥物雖無法徹底根治肺癌,但有效抑制腫瘤擴散,適用於晚期肺癌患者。

莫樹錦表示,食用藥物出現的副作用大多可以透過調整藥物劑量來處理,而且降低劑量並不會影響藥物的療效。佘丹薇攝
莫樹錦表示,食用藥物出現的副作用大多可以透過調整藥物劑量來處理,而且降低劑量並不會影響藥物的療效。佘丹薇攝

研究有近三百名從未接受過治療的晚期ALK陽性非小細胞肺癌患者參與,其中約4成人年滿65歲或以上,歷經7年跟進觀察,逾半患者使用第三代標靶藥後,維持無惡化存活狀態。中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦指,藥物具備極強的血腦屏障穿透能力,治療逾30個月後的患者沒有出現新的腦部惡化病例,7年內「無顱內惡化」的機率高達9成,幾乎預防新發腦轉移,對大部分已知耐藥突變有顯著療效。反觀使用第一代標靶藥「Crizotinib」患者,平均無惡化存活期僅9個月。

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現年六十一歲的吳樂文在三年前確診為第四期肺癌患者。佘丹薇攝
現年六十一歲的吳樂文在三年前確診為第四期肺癌患者。佘丹薇攝

研究亦發現,患者若用藥首兩年病情沒有惡化,7年後持續維持無惡化狀態的機率接近8成,可見早期妥善控制病情,能大幅減低日後復發與惡化的機會。現年61歲的吳樂文,22年確診為ALK第4期肺癌,經醫生建議服用「Lorlatinib」超過3年,他指服藥期間曾出現體重增加及腳部水腫,但可透過運動及生活習慣改善,雖未完全根治,但他笑言「當自己沒病了」,身體不適亦可按情況降低劑量。

李兆澄指出,由於第一、二、三代標靶藥都沒有專利,目前這款第三代標靶藥的價格大約為每月四至五萬港元。佘丹薇攝
李兆澄指出,由於第一、二、三代標靶藥都沒有專利,目前這款第三代標靶藥的價格大約為每月四至五萬港元。佘丹薇攝

莫樹錦指,長期服用「Lorlatinib」,常見副作用包括高膽固醇、高三酸甘油脂、體重增加,以及認知功能受影響,但強調副作用可透過調節劑量處理,並不影響藥物療效,期望把危險的晚期肺癌,轉變成可以控制,像慢性病一樣管理的疾病。

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記者佘丹薇