漏睇X光片 醫局擬AI助診

更新時間:03:49 2019-02-02 HKT
發佈時間:03:00 2019-02-02 HKT
  (星島日報報道)去年公布的三宗睇漏X光片醫療事故,令病人最多延誤三年才獲適當診斷,其中一名病人亦因癌症已離世。醫管局成立的調查委員會昨公布調查結果,主席王耀忠指,涉事醫生存在「感知落差」,可能當時精神狀態、解讀速度上等出現問題,不過未能尋找每宗個案的實際成因。醫管局質素及安全總監鍾健禮昨三度向病人及家屬致歉,並稱無論是管理層及涉事醫生均要負責任。委員會建議醫管局引入人工智能(AI)輔助診斷,醫管局本年會在一間公立醫院試行。
  威爾斯親王醫院、瑪麗醫院及瑪嘉烈醫院去年發現睇漏X光片的異常情況,導致病人延誤約一年半至三年,其中一名病人被發現患上肺癌,事後亦已離世。醫管局其後成立根源分析委員會檢視個案。委員會主席王耀忠昨總結共通原因,指涉事醫生有能力判斷X光片的異常情況,但存在「感知落差」,即未能察覺X光片上的明顯病變。委員會翻查國際文獻發現,以往四成二「感知落差」個案或因病變模糊及X光片未有清楚顯示,兩成二是醫生受上一個醫生撰寫的報告影響等,但未能尋找三個個案的成因。
  醫管局質素及安全總監鍾健禮指,三宗個案牽涉七至八位醫生,有內科、外科及急症科。至於涉事醫生是否受到處分,鍾健禮稱醫管局有內部程序處理人事問題,認為每人都有責任,醫管局已向家屬交代情況,並商討責任。
  由於今次涉及三名肺部有陰影的病人,委員會建議,醫管局應加強前線醫生解讀肺片作針對培訓。鍾健禮稱,全港公立醫院每年處理一百八十萬張肺片,稍後在流感高峰期紓緩後,先在急症室推行覆檢肺片,但須按每間急症室人手及工作量決定是否執行。
  醫管局亦計畫引入AI技術輔助醫生覆檢X光片,前年底開展研究,現時只屬初步研發階段。瑪麗醫院放射科副顧問醫生方欣顥指,AI系統有助區分嚴重及輕微病人,亦可將較易判斷錯誤的X光片抽出,要求醫生覆檢,但不會取代醫生角色;早前已向美國國立衞生研究院參考十一萬張肺片,讓AI學習分析。鍾健禮預計,今年底前會在一間公立醫院急症室開展AI臨牀應用,暫時未選擇那一所醫院,視乎成效再決定擴展至其他醫院及專科推行。