膝窩腫痛不治膝｜袁康就博士
膝關節的結構非常複雜，周圍佈滿肌肉和韌帶，關節內部又有十字韌帶和半月板。造成膝痛的原因很多，運動創傷、扭傷、退化都有可能，甚至有些不屬於膝關節的損傷也能導致膝痛。
74歲的倪先生患左腿膝窩腫痛兩年，膝關節不能蹬直，行路、上樓梯都㾓痛，嚴重影響生活作息。西醫給他膝關節注射骨膠原，未見改善。
「現在最痛在哪？」
「就在膝窩後外側。」
「甚麼動作會痛？」
「不能蹬直，稍為直腿就痛，間中有卡響。」
「上落樓梯痛嗎？」
「落樓梯不痛，上樓梯非常痛！」
我請倪先生上床觸診。
他的左膝窩明顯腫硬，按之則痛；仰臥時，左膝關節不能躺平，離床有10cm高。
「你拍過x光？」
「膝關節和盆骨都拍x光，報告說膝關節沒異常，只有輕微退化；上面股骨頭關節位狹窄。」
「嗯，臀部有痛嗎？」
「髀罅間歇地痛，有時行路覺得㾓痛。」
我用力按他的髀罅。「痛呀！」
我請他俯臥， 按壓他的坐骨結節。「這裏也痛嗎？」
「痛。」
我沿着坐骨結節向遠端觸摸，發現他股二頭肌非常繃緊僵硬。很明顯，這條肌肉是最大嫌疑肌。
元兇是股二頭肌
我給他解釋：「你不是膝關節出問題，是連着膝關節的股二頭肌出問題，它是大腿後側一塊重要肌肉，由坐骨結節延伸到膝關節外側的腓骨頭上，幫你曲膝。你現在股二頭肌繃緊，引致膝關節屈膝功能障礙並且腫痛，只要鬆開股二頭肌，你的問題自然解決。」
「是嗎！不是膝關節的問題嗎！怪不得過去對付膝關節的治療都沒有好過。」
由於傷患已經兩年，臀部和腰部的肌肉代償，日久也成為「患肌」。我用浮針先鬆開他的膕肌、小腿的腓腸肌和腓骨長肌，然後再鬆開臀大肌和內收肌，最後處理那病患主角：股二頭肌。
我請他仰臥再平放膝關節，他的膝關節明顯低了，可伸直多了，還有2cm就伏貼床上。
「你現在感覺如何？」
「鬆多了。」
「髀罅現在還痛嗎？」
他舉起整條腿說：「不痛了。」
我大力按壓他的髀罅痛點。
「都不痛了。」
「太好了，你明天再來吧。」
（完）
