腎結石的原因及高危人群，如何通過飲食防止腎結石？｜徐大基中醫師
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12小時前
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腎結石是臨床常見病、多發病。由於許多腎結石沒有任何症狀，腎結石病例大多通過腎超聲波檢查或腹平片檢查而發現。一些患者則因腰腹部疼痛、尿血、感染等症狀，進一步檢查而發現。一些腎結石患者由於沒有明顯的臨床症狀而被漏診。腎結石最大的危害是有可能日後造成腎積水，從而引起腎功能衰竭，故需及時治療。
腎結石的原因
腎結石的根本原因是尿液的晶體濃度升高，以及尿液或尿路的理化因素改變，如尿pH值過低、尿路有異物、堵塞等原因造成尿液瘀積，晶體沉積。腎結石形成的具體原因如下：
- 局部原因
尿路機械性梗阻，感染和有異物，如長期放置導尿管、支架等。
- 全身原因（亦稱新陳代謝紊亂）
包括腎小管病變、酶的紊亂等，均是結石發生的基本原因。
- 尿液晶體濃度升高
各種原因所造成的高血鈣、高尿鈣、尿酸結晶及藥物結晶等沉積於腎，都容易造成腎結石。造成尿液晶體濃度升高的原因還與飲食有關，如攝入過多的鈣，大量草酸鹽，如大量攝入蘆筍、菠菜、番茄、草莓、可樂等，或腸病時過量的細菌把甘氨酸分解為草酸，過量食用維他命D、維他命C、嗜甜、嗜鹹等均易致草酸結石；嗜食肉類等易致尿酸結石。此外，攝取太多脂肪、糖分、蛋白質等，都是誘發腎結石的主要原因。
- 環境及個人因素
飲食習慣、氣候乾燥、水質、高溫、日照期長的條件下，如果飲水不足，容易使尿液濃縮，易於長成結石。
哪些人群易得腎結石？
- 腎結石多發生於青壯年，尤其在高空或戶外工作人員、鍋爐工人、職業司機、外科醫生等特殊職業的人群，由於工作原因，喝水少，加之工作繁忙，生活節奏快，不能按時喝水，讓身體補充水分，導致體內水分減少，尿液濃縮，憋尿也極易引發結石病。
- 一些地區，如石灰岩地帶常飲用硬水的人也較容易得尿路結石。
- 啤酒含嘌呤高，可分解成為尿酸，常常大量喝啤酒是造成泌尿系結石的一個重要原因。
- 反覆尿路感染者易致磷酸鹽結石。
如何通過飲食防止腎結石？
- 多飲水、勤排尿、少憋尿
一般建議臨睡前和早晨起床喝水，多飲水、勤排尿、少憋尿是避免結石的重要措施。一般來說，每日飲水量以達到小便清為度，夏天出汗後必須立即補充水分。 在飲水或茶中放入新鮮的檸檬片，檸檬中富含檸檬酸鹽，可抑制結石形成；
- 合理飲食，注意飲食的均衡性，蛋白質、穀類、纖維的合理搭配，並注意低鹽、低脂、低糖等飲食方式；
- 對於尿酸性結石者，應限制肉類的攝入量，特別是動物內臟；結石患者在治療期間應少吃牛肉、羊肉等；
- 對於草酸鹽結石者，應減少高草酸食物的攝取，例如豆製品及含草酸高的食物如茶、菠菜、芹菜、竹筍、番茄、馬鈴薯、葡萄、李子、橘子、咖啡等食品，尤其在晚餐應盡量避免；
- 碳酸鈣結石者應該減少高磷食物的攝入，如乾果類、高蛋白類等；
- 腎結石患者睡前一般不應喝含鈣高的牛奶；
- 戒煙，避免飲酒；
- 體質不虛者，可以服用利水中藥，有助於減少結石的發生。如可煎服白茅根，車前草，金錢草當茶飲。
以上資料摘自作者徐大基教授編寫的《中西醫結合腎臟病諮詢手冊》《腎病治療與中醫調養》，此處有刪減，供有興趣的朋友參考，詳情請諮詢註冊中醫師為宜。
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