新冠誘發濕疹 蕁麻疹?|新冠後皮膚癢 中醫:「伏邪」滯留皮膚|倪詠梅中醫師

新冠的個案最近又好像有所增多,無論是新冠的醫治、還是新冠的後遺症,總好像一個談不完的話題。一般最常接待的是新冠後咳嗽不止,或是精力下降、易於疲勞、記性轉差(腦霧)的病人。最近有一種較少人談論的新冠後遺症——皮膚搔癢,也慢慢轉多了起來。

25歲的羅先生去年初感染新冠,多年前他曾經有皮膚過敏及蕁麻疹(風癩)史,不過只要停吃海鮮就會慢慢改善,而且也並不嚴重。可是自從新冠後一個月,皮膚就開始反反覆覆的出現微小的紅疹及痕癢,整個胸腹、雙手臂都很易搔癢。而且致癢的原因不明,即使已經停吃海鮮,連鴨、鵝也不吃,癢痕也是反覆不癒。

以往皮膚發癢時,他多數會服用西藥抗敏感藥來控制,不過近日工作繁忙,抗敏感藥帶來的睡意令他大為困擾,希望轉用中藥從根本治療。

羅先生的脈像為浮細數,代表風邪留在體內。「風」在中醫代表了很多不同的致病原,自然界的「風」是「風」、引致感冒或感冒的病毒也是「風邪」、平日的花粉塵埃也可以是「風」(因由風帶來),另外又有情緒引起的「肝風」等等。

羅先生表示平日室內工作,極少接觸風。而痕癢又從新冠開始,可以理解為新冠的「風邪」進入人體後滯留不去,成為「伏邪」,積於肌膚中而作癢,成為長新冠的症狀。

中醫學認為「肺主皮毛」,新冠肺炎針對於肺,因新冠引起的肺熱、肺風久久未去,對皮膚也會有相當程度的傷害。尤其是本身曾有皮膚疾病如濕疹、蕁麻疹、牛皮癬等問題,新冠後誘發的機會就更大。

至於為什麼會有「伏邪」呢﹖這和病人本身體質較弱、新冠時沒有好好處理,例如病情稍為改善就沒有再服藥 /新冠沒有完全康復就劇烈運動 /沒有戒口/過度勞累 /吹風淋雨等原因,都會令病邪不清。

其實,臨床上不少新冠後身癢的病人之前並沒有皮膚病史,只是在新冠後莫名出現原因不明的搔癢,或突然出現皮膚過敏、濕疹或蕁麻疹等問題。因此即使原本沒有皮膚病的人士也不可以掉以輕心。

其實這種「伏邪」導致的皮膚癢,一般不難處理。以羅先生為例,服用疏風解表、清熱解毒的的藥物如荊芥、防風、金銀花、連翹等一星期皮膚已回復正常。如果平日嗜食辣飲酒,積熱較多的人士需較長時間處理。

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