潘雄威 - 哨牙 | 乳齒童時

  門牙的位置主要取決於承載牙齒的牙槽骨,牙槽骨若飽滿而凸出,門牙也會向外傾,程度若令嘴唇向外脹起,甚至上下口唇合不到,露出門牙,就是所謂哨牙了。兒童吮吸拇指、長期使用奶嘴也可能會造成哨牙。

  哨牙可以說是一種主觀感覺,很多家長和病人問我:「醫生,我係咪有哨牙啊?」,我就不能純粹靠觀感回答。究竟牙科醫生是用甚麼準則告訴病人有沒有哨牙呢?

  美國牙科醫生Edward H. Angle在1899年提出沿用至今天的牙齒咬合分類,將正常咬合定為第一類,上顎大牙向前移為第二類,倒及為第三類。不過,這個分類只可以用作為基礎參考,要回答是否有哨牙這問題還要再看看其他因素。

  有些醫學研究指出,全球1/4人有哨牙,你是否覺得沒有這麼多?原來黑人的哨牙率在某些非洲國家達七成,而白人、印度人及亞裔人的哨牙比率平均只得一兩成。所以,哨牙在不同種族和地區有不同的接受程度,不同的牙科醫生或許亦會有不同的睇法。

  哨牙可以是上顎牙齒凸出,亦可以是上下門牙都一齊凸出。前牙凸出不僅是美觀問題,若超出嘴唇範圍,會外露空氣中,牙齒表面會乾燥,容易產生牙漬,上下門牙不能接觸就會減低咀嚼功能。小朋友跑跑跳跳,年輕人參加運動,不小心跌倒牙齒着地就會受創傷,這是我們牙科醫生常見的急症。

  如果你認為自己有哨牙,又接受不到或想改善這狀況,就要箍牙了。在香港去箍牙的人6成多多少少都有哨牙,若有明顯哨牙又想箍牙,就越早箍越好,越早享受沒有哨牙的狀況和感覺!

潘雄威

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