為生命護航——定期運動自我檢查心臟衰竭

為生命護航

2020-01-15 04:17 HKT

生活專欄

內容

　　心臟衰竭？你認為很難發生嗎？其實很容易，只要你屬於肥胖，又有「三高」包括高血糖、高血脂、高血壓，患有心臟衰竭風險就會大增！或許大家會問，怎樣才知道自己有沒有患上心臟衰竭？
　　方法是透過運動去自我檢測。早期心臟衰竭症狀包括走路氣促，而運動正好直接測試呼吸的流暢度，當你持續地感到上氣不接下氣，平日行路也感辛苦，便應及早求診，找出病因。
　　首先，醫生會先排除其他疾病因素，例如肺炎或慢性阻塞性肺病等，再進行相應檢查，包括心電圖、超聲波檢查或抽血化驗N端腦鈉鈦前體（NT-Pro-BNP）及/或可溶性ST2蛋白（Soluble ST2 protein），它們都是由心肌細胞以及內皮產生，另外ST2蛋白亦能在肺中產生，數值高代表患者患上心臟衰竭。
　　NT-Pro-BNP及ST2蛋白反映了兩個截然不同但重疊的生物途徑，能提供有關心臟衰竭既獨立又能互補的反饋，有助早期斷症，監察疾病的進展及預視往後的治療效果。不過，NT-Pro-BNP會被一些干擾因素影響，例如年齡、性別、較高的體重指標以及腎功能欠佳等等，相反ST2蛋白則不受這些因素干擾，能彌補前者在這方面的不足。
　　而心臟衰竭本身可分為四個階段，稱之為「ABCD分期」，有助醫生制定合適的治療方案：A，患者心臟功能仍屬正常，但有高血糖、高血脂、高血壓等風險因素；B，心臟的收縮功能開始不正常，惟仍未有明顯病徵；C，漸漸出現相關症狀並有心臟結構損害；D，末期心臟衰竭。
　　治療上，近年醫學界亦正研究新一代口服藥物「SGLT-2抑制劑」用於心臟衰竭的成效。無論如何患者亦必須改善生活習慣，首要控制飲食及控制體重。
　　均衡飲食有助保持健康，這包括種類多元化的食物，以提供適量的熱量和各種營養素。市民應根據健康飲食金字塔的原則，適量進食包括五種基本食物種類（即榖物類；水果類；蔬菜類；肉類和魚、蛋及豆類；奶和奶製品），並積極減少油、鹽、糖的攝取。
　　最後提醒大家：以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。此欄目由
英國阿斯利康藥廠贊助
心臟科專科醫生葉維國