膀胱癌治療新概念引入維持治療增存活

健康資訊

更新時間：10:11 2023-05-23 HKT
發佈時間：00:00 2023-05-23 HKT

一旦有尿頻，排尿時感到灼熱及有血尿，有可能是膀胱癌！膀胱癌的早期症狀不明顯，亦很容易與其他泌尿科疾病混淆而延誤診斷，很多患者確診時已屬晚期。近年醫學界有研究發現，患者於化療後接受PD-L1抑制劑作「維持治療」，可延長存活期。

男性、吸煙者患病機會較高

香港的膀胱癌死亡率每年高達五成，確診個案更有上升趨勢，當中超過八成患者屬六十五歲以上，男性較女性個案多約三倍，而吸煙者患上膀胱癌的機會亦較高。

養和醫院臨床腫瘤科專科潘明駿醫生指，一旦膀胱內膜的細胞組織出現病變，便會引致膀胱癌，病徵有別於其他泌尿科疾病，「膀胱癌的血尿通常不帶有痛楚，而且會斷續出現，嚴重時會形成血塊、令膀胱感到脹痛及小便不通，其他泌尿疾病則會出現一定程度的痛楚。」一旦癌症未能受控，擴散至其他器官，患者會感到骨痛、體重急劇下降等。

「維持治療」屬新概念

早期膀胱癌的治療方案可透過將抗癌藥物直接灌入膀胱，以及使用卡介苗免疫治療；晚期病人則要接受膀胱切除手術、放射治療或化療等。但這些療法都有其限制，一名男士早前發現患早期膀胱癌，在接受膀胱內卡介苗免疫療法後，癌症於兩年內不幸復發，被診斷患有第三期。他在完成化療後，被處方PD-L1抑制劑作一線免疫治療，現時病情穩定。

潘醫生指出，「維持治療」有助防止癌症在化療後復發，而常用於膀胱癌的一線維持治療，通常是免疫治療，即是使用特定的PD-L1抑制劑，透過靜脈注射至病人體內，從而達到抑壓癌細胞的效果。