從中西醫學認識風濕痛症成因
發佈時間：08:00 2025-07-23 HKT
每當打風落雨，不少人會出現「風濕關節痛」，但其實「風濕關節痛」在中西醫角度的理解有異，專欄將一連六期從成因開始，助大家認識痛症。
風濕關節痛與關節炎 成因各異
從西醫角度，與中醫不盡相同，分別為風濕性關節炎與類風濕性關節炎，註冊物理治療師何淑玲認為，所謂的風濕痛可能是由長期勞損的肌肉痛症、未完全痊癒的舊患，或多是退化性關節炎，與關節軟骨退化有關。根據世界衛生組織資料顯示，現時全球有10%至15%的成年人患有風濕性關節炎，主要與年齡、關節使用頻率及肥胖等因素有關，關節會出現疼痛及僵硬，活動後病徵會加重。她又指，科學研究顯示，氣壓變化確實會影響關節疼痛的感受。
而類風濕性關節炎源於免疫系統錯誤地攻擊自身的關節組織，導致慢性炎症和關節損傷，影響雙側關節，晨早會感到僵硬感及關節腫脹。該疾病的成因與遺傳、環境及激素等因素有關，發病率約為0.5%至1%，而女性的發病率是男性三倍。因此何淑玲認為，藉着了解痛症在晨僵、關節腫脹及對稱性疼痛的表現，患者在尋求專業醫療建議時，能協助醫生作出正確的診斷與管理，從而提供適切的治療方案。
風濕痛症與抽筋 源於人體內外失衡
至於中醫角度，余仁生中醫醫療中心註冊中醫師何嘉瑜認為，風濕痛症源於身體經絡氣血發出的求救信號。風濕痛症屬《素問．痹論》中的「痹證」。《黃帝內經》提及風、寒、濕邪氣，是風濕痛症的關鍵外因，如長期處於空調環境、常吃生冷或辛辣煎炸食物、居住炎熱或潮濕環境、淋雨等，加上體質虛弱，導致阻滯經絡，氣血運行不暢就會形成。
病發初期以肢體筋骨出現肌肉疼痛、感到困重易倦，走路像綁沙袋，甚至感到酸楚、麻木或出現關節屈伸不利等症狀，嚴重時更會出現關節運動障礙，甚至腫脹變形。到後期會傷及臟腑。另外，急性期可出現局部紅、腫、熱、痛；而慢性可有粘連、畸形，活動變限，肌肉萎縮等情況。
何醫師又提及，若出現抽筋則屬「氣血失調」的警報。筋脈依賴肝血保持剛柔相兼，如果肝血不足，令筋脈失養便會導致抽筋。另外，風濕痛症與抽筋的成因皆與人體內外環境失衡息息相關，因風寒、熱、濕侵犯人體，導致經絡阻滯，氣血運行失常引起；又或是筋絡部位受舊患影響使經脈失養等造成。若體質屬偏寒濕或痰濕、肝腎不足、氣血兩虛、長期勞損或壓力大的人士均容易出現抽筋。
調臟養血經絡通暢 助降低發病風險
中醫強調「治未病」，透過辨識體質、調整生活習慣，如急性痹證應着重疏通經絡，緩解期則以固本培元為重，即補肝腎、健脾胃、養筋脈。保持正氣充盈、經絡通暢，可大幅降低風濕痛症與抽筋的發病風險。若不幸患風濕痛症，可辨明虛實寒熱，結合藥物、針灸與外治法，亦能標本兼治，重新擁抱靈活自在的生活。
