【新手爸媽】BB嘔奶是成長必經？專家話你知點解
發佈時間：10:30 2022-09-15 HKT
孩子吃得好，健康成長，是父母最大的心願，因此當不少父母見到初生嬰兒嘔奶時會感到不知所措。其實嘔奶的原因有很多種，最常見的原因是嬰兒的肌肉未完全發展，食道與胃部中間的橫膈膜肌肉未成熟，張力不足，導致他們容易嘔奶。
嘔奶的情況最常見於初生嬰兒身上，很多時候寶寶嘔出來的都是未消化的奶或奶渣。由於初生嬰兒的橫膈膜肌肉未成熟，難以鎖緊喝下的奶，因此一些很微小的因素，都會導致他們嘔奶。但爸爸媽媽們不用過分擔心，這其實是一個正常的發展過程，只因初生嬰兒的消化系統未成熟而引起。
對牛奶蛋白敏感需換奶粉
除了這個原因，如果對牛奶蛋白敏感、飲奶時「入風」、腸胃炎，或者是一些結構性問題，例如是幽門閉鎖、小腸氣或腸塞等，也可導致嬰兒嘔奶。如果嬰兒對牛奶蛋白敏感，皮膚可能出現嚴重濕疹，家長須留意，因敏感而引發的徵狀會出現得很慢，寶寶有機會吃了兩至三星期，徵狀才開始浮現，此時或需更換配方奶粉，如深度水解配方或氨基酸配方的奶粉；至於年紀稍長的嬰兒，則可考慮轉飲羊奶，改善情況。不過轉奶粉前，建議家長應先諮詢醫生意見。
「掃風」不可少
至於嬰兒飲奶時「入風」，即是喝奶期間吸入大量空氣，都會容易導致嘔奶。因此家長在餵奶後，必須幫嬰兒「掃風」，減低嘔奶機會。現時市面上亦有一些奶樽設有吸管，好處是可以減少嬰兒飲奶時「入風」的機會。不過即使使用這種奶樽，甚至是餵人奶，父母仍要為嬰兒「掃風」，除了可減低嘔奶的機會，也可以令嬰兒舒服一點。
嘔奶的即時處理：確保嬰兒氣道暢通
那麼寶寶嘔奶時，父母應怎樣做呢？首先，家長應將寶寶稍為向前傾，或者打側，並停止餵食，儘量讓他們把奶吐出來，關鍵在於保持氣道暢通。
父母亦要細心留意寶寶的狀態，例如是否清醒，面色是否有變化，如果看似呼吸困難，必須立即求醫。除此之外，亦要留意嬰兒是否有其他徵狀，如果發現小便混濁、脫水、發燒、重量下降及痾血等，均屬異常，應立即求醫。舉例說，如果嬰兒平日一般有六次小便，但突然減少至兩至三次，便可能有脫水情況，不容忽視。
留意脫水、體重、小便等情況
如果嘔奶導致嚴重脫水，部分嬰兒或需入院「吊鹽水」，補充水分；如果是腸胃炎，則可能需要注射止嘔針。面對經常嘔奶的嬰兒，醫生一般會檢查他們的身高、體重和頭圍，監察體重變化，檢查是否有肚脹或腸塞等情況，如果懷疑是結構性問題，就需進一步安排電腦掃描。一旦確診腸道阻塞，就可能需要做手術治療。一般而言，如寶寶因結構性問題而嘔奶，他們的徵狀除了會不停嘔奶，小便量亦會較少，家長可多加留意。
長遠而言，要避免嘔奶，可以考慮少食多餐或餵人奶、減少餵奶「入風」及解決敏感的情況。家長亦應避免寶寶吸入二手煙，因為二手煙會刺激嬰兒的氣管，令他們較易嘔奶。
文：沈澤安醫生
圖：資料圖片
