鼻敏感│小朋友常打噴嚏鼻塞一定要做手術？耳鼻喉醫生拆解睡眠窒息症警號+3大治療法

更新時間：12:04 2026-11-07 HKT
發佈時間：12:04 2026-11-07 HKT

鼻敏感｜天氣轉涼小朋友成日打噴嚏鼻塞，甚至要接受全身麻醉做腺樣體或扁桃腺手術？耳鼻喉專科盧福煒醫生拆解鼻敏感與睡眠窒息症的分別！睡眠窒息症或影響身高與專注力，但切忌盲目做手術。即睇醫生剖析麻醉風險、脫敏治療及3大抗過敏日常照護貼士！

鼻敏感 VS 睡眠窒息症：兩種不同疾病治療方法大不同

天氣轉涼，小朋友成日打噴嚏、流鼻水，鼻塞情況令家長憂心。近日有港媽在社交平台發文，指孩子對塵蟎及冷空氣敏感，經常鼻塞、咳不停，耳鼻喉科醫生議孩子接受全身麻醉手術，包括「剪開根、創薄扁桃腺、鼻膜、吊鐘、腺樣體」，並指若不做手術會影響腦部、面形、身高及專注力發展，令她存有不少疑問，遂向網民徵詢經驗。帖文引來不少家長分享，有人提及孩子接受腺樣體、扁桃腺及下鼻甲消融手術後，生長情況有改善；亦有人關注全身麻醉風險及術後康復情況。

《Oh!爸媽》向耳鼻喉專科醫生盧福煒查詢，盧醫生指出，要先了解鼻敏感與睡眠窒息症是兩種不同的疾病，治療方法亦不一樣。

鼻敏感（過敏性鼻炎）：主要由藥物及環境控制改善，大部分小朋友不需要做手術。
阻塞性睡眠窒息症：若孩子除鼻塞外，還有長期鼻鼾、睡覺呼吸不暢順甚至呼吸暫停，常見主因是扁桃腺及腺樣體肥大令上呼吸道變窄。

是否需要手術，盧醫生會先綜合幾方面評估，包括夜間症狀（如經常鼻鼾、張口呼吸、睡眠時呼吸暫停、睡得不安穩）、日間表現（如容易疲倦、脾氣暴躁、過度活躍、專注力下降），以及臨床檢查或鼻內窺鏡結果（扁桃腺、腺樣體、鼻甲有否肥大，以及其他呼吸道阻塞原因），但絕不應單憑這些風險就盲目決定做手術。

至於睡眠窒息症會否影響腦部、面形、身高及專注力，盧醫生表示，長期睡眠呼吸障礙可能影響睡眠質素、影響正常睡眠期間生長激素分泌及身體代謝，從而影響日間行為表現、學習及生長發育，亦可能與頭面發育問題有關。

全身麻醉風險低大部分可翌日出院

對於家長擔心的麻醉疑慮，盧醫生表示現時兒童全身麻醉技術相當成熟。對於身體沒有嚴重疾病的小朋友，由經驗豐富的麻醉科醫生負責，整體風險通常相當低，大部分順利者翌日即可出院。

但盧醫生提醒，出院不代表完全康復。特別是扁桃腺手術後，喉嚨痛通常會持續1至2星期，家長亦需密切留意術後延遲出血的風險。

驗血有過敏抗體不等於需做手術醫生教3大非手術治療法

在香港，塵蟎是最常見的致敏原。鼻敏感具明顯遺傳傾向，但環境因素（如潮濕、空氣污染、二手煙）同樣關鍵。盧醫生強調，驗血發現過敏抗體不等於需要做手術，一般應先從以下3方面入手：

減少接觸致敏原：定期清洗床單、枕袋及被鋪，使用防塵蟎床褥及枕頭套，減少睡房毛公仔及容易積塵物品，盡量保持室內乾爽。
適當藥物與洗鼻：症狀輕微者可使用抗組織胺藥物，減少打噴嚏、流鼻水及鼻痕；鼻塞比較明顯或症狀持續，在醫生指導下使用鼻用類固醇噴劑是安全有效的方法，配合生理鹽水洗鼻，可幫助清除鼻腔分泌物及致敏原。
考慮脫敏治療：若已做好環境控制及正確用藥仍不理想，部分小朋友可經評估後考慮脫敏治療。不過，這種治療需要先考慮小朋友年齡、症狀及治療配合程度，不適合所有人。